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第二节女性生殖器 一、女性内生殖器 (一)卵巢 1.位置:小骨盆腔侧壁,髂内、外动脉夹角处的卵巢窝内。 2.形态:扁卵圆形,分上、下两端,内、外侧两面,前、后两缘。 3.固定装置 上端:卵巢悬韧带(内含卵巢的血管、淋巴管、神经 丛等)。 下端——卵巢固有韧带。 前缘——卵巢系膜,卵巢门。 4.功能:产生卵子,分泌女性激素。 卵巢的形态 外侧面:与盆腔相贴 内侧面:与小肠相邻 前缘(系膜缘):卵巢系膜,卵巢门 后缘:独立 (二)输卵管 1.位置:子宫的两侧,子宫阔韧带上缘。 2.形态:弯曲的肌性管道,输送卵子。 外侧端——游离,以输卵管腹腔口开口腹膜腔。 内侧端——连子宫,以输卵管子宫口开口于子宫腔。 3.分部:由外侧→内侧 漏斗部——中央有输卵管腹腔口,周围有输卵管伞 (手术时作为识别输卵管的标志)。 壶腹部——占全长2/3,口径粗、弯曲, 是卵子受精部位。 峡部——紧接子宫壁外面,短细, 是结扎输卵管的部位。 子宫部——贯穿子宫壁。 《NT》P356:子宫及其附件 (三)子宫 1.形态:略似倒置梨形,前后稍扁。 分部 子宫底 子宫体——与颈部连接处称子宫峡。 子宫颈 上2/3:子宫颈阴道上部。 下1/3:子宫颈阴道部。 内腔 子宫腔:倒三角形。 子宫颈管: 上口:通子宫腔。 下口:子宫口→阴道。 子宫口 未产妇:圆形。 经产妇:横裂形。 图394:分娩的神经通路 子宫 前倾、前屈轴线 《NT》P358:子宫位置变化 女性盆腔前上面观 4.子宫的固定装置 (1)韧带 子宫阔韧带:限制子宫向两侧移动, 分为三部。 子宫主韧带:防止子宫下垂。 子宫圆韧带 骶子宫韧带 维持子宫前倾、前屈位。 (2)盆底肌和阴道的承托。 (3)其它一些子宫周围的结缔组织等。 图356:子宫及其附件 《NT》P356:子宫及其附件 《NT》P354:女性盆腔上面观 子宫固定装置模式图 (四)阴道 1.形态:前后扁的肌性管道。 上端:围绕子宫颈阴道部,形成阴道穹。 下端:以阴道口开口于阴道前庭。 阴道 二、女性外生殖器 又称女阴。包括:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂和前庭大腺等。 阴道前庭——指两侧小阴唇之间的裂隙 前部:尿道外口。 中央:阴道口周缘——处女膜。 两侧:前庭大腺开口。 前庭大腺:又称巴氏腺(Bortholin腺)。 位置:阴道口两侧,前庭球的后端。 开口:阴道口与小阴唇之间的沟内。 作用:分泌物润滑阴道口。 图361:会阴和会阴深部 图361:会阴和会阴深部 图107:女阴 同源 三、女性乳房 1.位置:位于胸大肌表面的浅筋膜内。 上下:第3肋→第6肋。 内侧:至胸骨旁线。 外侧:可达腋中线。 乳头:平第4肋间隙或第5肋。 2.形态:呈半球形,中央突起为乳头,其周围为着色深的乳晕(有粒状的乳晕腺)。 3.构造:由皮肤、乳腺、脂肪组织和结缔组织构成。 图108:乳房 图108:乳房结构模式图 乳房的构造 目的要求 (一)掌握女性生殖器的组成。 (二)熟悉卵巢的形态、位置及固定装置;了解卵巢的年龄变化。 (三)熟悉输卵管的位置、分部及各部的形态结构。 (四)掌握子宫的形态、位置和固定装置;了解子宫的构造。 (五)了解阴道的形态、位置和毗邻,外生殖器的形态结构。 (六)了解乳房的形态和位置。 (七)掌握会阴的范围和
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