氨溴索注射液试题.pptVIP

氨溴索注射液 门诊西药房 陈海涛 成份 盐酸氨溴索（又称盐酸溴环己胺醇）辅料：一水柠檬酸、二水磷酸氢二钠、氯化钠、注射用水、氮气。 性状 无色澄明液体 规格 2ml：15mg 适应症: 1、适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。?2、术后肺部并发症的预防性治疗。?3、早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。  适应症: 1、适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。?2、术后肺部并发症的预防性治疗。?3、早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。  适应症: 1、适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。?2、术后肺部并发症的预防性治疗。 ?3、早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。 用法用量 预防治疗： 成人及12岁以上儿童： 每天2-3次，每次1安瓿，慢速静脉注射；严重病例可以增至每次2安瓿。?6-12岁儿童： 每天2-3次，每次1安瓿。2-6岁儿童： 每天3次，每次1/2安瓿。2岁以下儿童： 每天2次，每次1/2安瓿，均为慢速静脉注射。 婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg， 分4次给药。应使用注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。本注射液亦可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴使用。 药理作用 具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性。它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。应用治疗时，病人粘液的分泌可恢复至正常状况。咳嗽及痰量通常显著减少，呼吸道粘膜的表面活性物质因而发挥其正常的保护功能。本品静脉滴注后，较多分布与肺、肝、肾、血浆蛋白结合率为90%，半衰期为7-12小时，主要通过肝脏代谢，从尿中排泄。  不良反应 本品通常能很好耐受。轻微的上消化道不良反应曾有报道（主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现的恶心、呕吐等）。过敏反应极少出现，主要为皮疹。极少病例报道出现严重的急性过敏性反应。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 临床前试验及用于妊娠28周后大量临床经验显示，对妊娠没有不良影响。但妊娠期间，特别是妊娠前三个月应慎用药物，药物可进入乳汁，故哺乳期妇女慎用。 【药物相互作用】与抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素同时使用，可导致抗生素在肺组织浓度升高 【注意事项】 1孕妇及哺乳期妇女慎用。 2本品（pH5.0）不能与大于6.3的其它溶液混合，因为pH增加会导致本品游离碱沉淀。然而在临床中发现，盐酸氨溴索与多种药物存在配伍禁忌，混合后可出现白色混浊絮状物或结晶物等。为促进盐酸氨溴索的合理应用，对已有相关配伍禁忌报道的药物进行了汇总和分析如表。 不能与盐酸氨溴索配伍的药物： ??? ??类别???????? 药品 类???别????? ? ? ?药????品? ???抗病毒药??????阿昔洛韦?????????????? ?? ?平喘药????? ? ? ?氨茶碱　 ????抗酸药????????碳酸氢钠????????????? ?? ?生白细胞药?? ? 肌苷注射液 ????糖皮质激素????甲泼尼龙琥珀酸钠?? ???? 利尿剂??????? ?呋塞咪 ????质子泵抑制剂????奥美拉唑钠?????????? ? 生物反应调节药??? ? 胸腺肽)