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疼痛 ●与术中寻找阑尾牵拉肠胃有关 护理目标：病人主诉疼痛减轻或消失 护理措施： 1 观察患者疼痛的性质及持续时间 2 观察病人伴随症状有无恶心、呕吐等 3 密切观察生命体征的变化，一旦出现异常或 病人主诉不适，立即通知医生 4 术中遵医嘱使用止痛药 5 严格无菌操作，操作过程中医师动作轻柔 6 指导病人减轻疼痛的方法： a 给予吸氧，尽量深呼吸 b 分散注意力与病人进行交谈 护理评价：手术期间环境安静舒适，疼痛减弱，耐心听取 患者倾诉 焦虑、恐惧●与知识缺乏，担心手术有关 护理目标：病人在手术过程中，树立信心、积极配合手术 护理措施：1 巡回护士与患者多交流，讲解相关 知识，减 轻心理压力，分散注意力 2 提供良好的服务态度，患者提出问题，耐心 给予解答，保持情绪稳定 3 密切观察病情变化 护理评价：病人在手术期间，了解相关知识，情绪稳定积 极配合手术 有皮肤完整性受损的危险 ●与手术体位有关 护理目标：患者在手术期间皮肤无受损及压疮 护理措施：1 保持患者皮肤清洁干爽 2 保持手术床单平整、松软、无碎屑 3 摆放手术体位时，不能拖动，最好是两人帮 忙更换体位 4 患者手腕足踝应置于关节功能位置，各关节 受压部位放软垫，防止压迫 5 避免术后冲洗液外渗，浸湿皮肤 护理评价：患者在手术期间未出现压疮及皮肤破损 有感染的危险 ●与手术切口有关 护理目标：手术过程中全体手术人员严格执行无菌操作 护理措施：1 注意保持伤口敷料的清洁，如敷料被侵湿污 染随时更换 2 器械护士在配合手术切除阑尾这一环节中， 必需在无菌区内建立有菌区，递酒精消毒断 口，断时所用的器械，纱布放置于弯盘内， 立即转移至台下，或有菌区内，以免造成无 菌区污染 3 注意保暖预防感冒等并发症 护理评价：患者在手术期间无污染无感染 有电刀负极片电灼伤危险●与术中使用电刀有关 护理目标：患者在手术期间，认真检查线路，保证使用安 全 护理措施： 1 使用电刀负极板时要严格按照操作规程防止 灼伤 2 开机自检，确认电刀正常安全后在垫负极片 3 术中避免患者皮肤与金属档及体位架直接接 触。如用中单垫于皮肤和床架 之间并保持 干燥，以免造成旁路电灼伤 4 术中器械护士随时检查电刀笔，放于安全位 置。巡回护士随时检查，电极片粘贴是否牢 固 护理评价：术中使用安全，无灼伤 THANKS 阑尾切除术手术护理配合 阑尾的解剖 解剖生理概要 阑尾附着于盲肠后内侧，平均长约6-12cm，外径为0.5-0.8cm，阑尾腔很小，仅为0.2-0.3cm。 阑尾的远端为盲端，近端阑尾开口于盲肠后壁，恰在回盲瓣的下方
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