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不动产登记申请书 收件 编号 收件人 单位：□平方米 □公顷（□亩）、万元 日期 申请登记事 由 □土地所有权 □国有建设用地使用权□宅基地使用权□集体建设用地使用权□土地承包经营权 □林地使用权 □海域使用权 □无居民海岛使用权 □房屋所有权 □构筑物所有权 □森林、林木所有权 □森林、林木使用权 □抵押权 □地役权 □其他 □首次登记 □转移登记 □变更登记 □注销登记 □更正登记 □异议登记 □预告登记 □查封登记 □其他 申 请 人 情 况 登 记 申 请 人 权利人姓名（名称） 身份证件种类 证件号 权利人姓名（名称） 身份证件种类 证件号 通讯地址 邮编 法定代表人或负责人 联系电话 代理人姓名 联系电话 代理机构名称 登 记 申 请 人 义务人姓名（名称） 身份证件种类 证件号 义务人姓名（名称） 身份证件种类 证件号 通讯地址 邮编 法定代表人或负责人 联系电话 代理人姓名 联系电话 代理机构名称 不 动 产 情 况 坐落 不动产单元号 不动产类型 面积 用途 原不动产权属证书号 用海类型 构筑物类型 林种 抵押情况 被担保债权数额 （最高债权数额） 债务履行期限 （债权确定期间） 在建建筑物抵押范围 地役权情况 需役地坐落 需役地不动产单元号 登 记 原 因 及 证 明 登记原因 登记原因 证明文件 1. 2. 3. 4. 5. 6. 申请证书版式 □单一版 □集成版 申请分别持证 □是 □否 备注 询问笔录 抵押权人 申请人意思表示是否真实？□是 □否 不动产是否有其他共有人？□是 □否 其他询问事项 抵押人 1、 申请人意思表示是否真实？□是 □否 2、 不动产是否有其他共有人？□是 □否 3、 其他询问事项 确认栏 本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实，申请人愿承担法律责任。 申请人（签章）： 申请人（签章）： 代理人（签章）： 代理人（签章）： 年 月 日 年 月 日