第一章适应和损伤.pptVIP

细胞、组织的 适应和损伤 第一节 细胞和组织的适应 概念 细胞和由其构成的组织、器官对于内外环境各种刺激因子的作用而产生的非损伤性应答反应，称为适应。 机制 细胞生长和分化受到调整的结果 心脏肥大与萎缩 心肌萎缩——镜下观 1、生理性萎缩 退化 老年性萎缩 2、病理性萎缩 a 营养不良性萎缩 脑动脉粥样硬化→脑萎缩 恶性肿瘤、长期饥饿→全身器官、组织萎缩 b 压迫性萎缩 肾盂积水→肾萎缩 c 废用性萎缩 下肢骨折固定后→下肢肌肉萎缩 d 去神经性萎缩 脊髓灰质炎→前角运动神经元损伤 →肌肉萎缩 e 内分泌性萎缩 垂体功能减退→性腺、肾上腺等萎缩 老年性脑萎缩 正常脑 肾盂积水（表面观） 肾盂积水（切面观） 二、肥大（hypertrophy) 概念：肥大指细胞、组织和器官体积的增大。 形态变化 分类 生理性肥大 病理性肥大 代偿性肥大 内分泌性肥大 心肌肥大（肉眼观） 左心室肥大 心肌肥大（镜下观） 三、增生 (hyperplasia) 概念：增生指实质细胞数量增多而造成组织、器官体积的增大。细胞增生可伴发细胞肥大。 原因 细胞有丝分裂增强所致 分类 生理性增生 代偿性增生 激素性增生 病理性增生 激素性增生 正常乳腺 分泌期乳腺(增生) 四、化生 (metaplasia) 概念：化生指一种分化成熟的细胞受刺激因素的作用转化为另一种相似性质的分化成熟细胞的过程。 化生是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化细胞—干细胞向另一方向横向分化而成。 分类 鳞状上皮化生（简称鳞化） 肠上皮化生 结缔组织和支持组织化生 正常支气管粘膜上皮 支气管粘膜上皮鳞状化生 结缔组织化生（骨化生） 1. 外因 生物性因素 物理性因素 化学性因素 营养性因素 2. 内因 免疫因素 遗传因素 神经内分泌因素 年龄性别因素 3. 社会心理因素　 社会因素 心理因素 精神行为因素 医源性因素 常见的物理因子 机械性损伤 组织细胞破裂 高温 细胞内酶变性 低温 血管收缩 组织缺血缺氧 电流 引起高温 刺激组织（尤其是神经组织） 射线 直接或间接损伤生物大分子 常见的化学因子 类型 化学物质；药物 作用部位 接触部位 如皮肤；富集部位 如肺； 代谢部位 如肝脏；排泄部位 如肾脏 机制 直接的细胞毒作用 如氰化物 代谢产物对于靶细胞的细胞毒性作用 如CCl4 诱发免疫性损伤 如青霉素、氯霉素 诱发DNA损伤 常见的生物因子 细菌