第二章运动系统骨骼肌和骨骼肌收缩.pptVIP

2005年9月12日 主讲人：彭晓辉 第二章 运动系统肌 学 提 纲 一、总 论 二、肌的形态和构造 构造 肌腹：由骨骼肌纤维构成，有收缩功能 肌腱：由致密结缔组织构成，坚韧无收缩能力 长肌 短肌 扁肌 轮匝肌 二、肌的起止、配布和作用 1. 起点：肌在固定骨上的附着点称为起点。 2. 止点：肌在移动骨上的附着点称为止点。 肌的辅助结构 （一）筋膜 浅筋膜 深筋膜 （二）滑膜囊 （三）腱鞘 （二）滑膜囊 密闭的结缔组织囊，内含少量滑液，多位于腱与骨面相接触处，具有减少摩擦的作用 （三）腱鞘 呈双层套管状，分为 纤维层 滑膜层 作用：减少摩擦 腱鞘炎 四、肌的命名 形状：三角肌、斜方肌等 位置：肋间肌、胫骨前肌等 大小：胸大肌、胸小肌、臀大肌等 起止点：胸锁乳突肌、肱桡肌等 作用：屈肌、伸肌、展肌等 二、头 肌 眼轮匝肌 咀嚼肌 三、颈肌 四、躯干肌 背 肌 胸肌 膈 腹 肌 五、上肢肌 上肢带肌 上臂肌 六、下肢肌 髋 肌 大腿肌（1） 大腿肌（2） 小腿肌（1） 小腿肌（2） 足肌（略） 髋肌 大腿肌 小腿肌 足肌 肌学－－下肢肌 前群：髂腰肌（腰大肌和髂肌） 后群（臀肌）：臀大肌臀中肌臀小肌 肌学－－下肢肌 前群：缝匠肌股四头肌 内侧群：大收肌 肌学－－下肢肌 大腿后群：股二头肌半腱肌半膜肌 肌学－－下肢肌 谢亚龙的“叉腰肌”成为网络热词 总论 肌的形态与构造 头肌 颈肌 躯干肌 上肢肌 下肢肌 肌学 心壁 心肌 内脏和血管壁 平滑肌 躯干和四肢 骨骼肌 肌 肌学－－总论 肌的构造 肌腹 骨骼肌纤维，色红柔软，一般位于肌的中部 肌腱 致密结缔组织，银白色，坚韧，无收缩力。一般位于肌的两端；附于骨，起力的传递作用。 肌腹 腱膜 肌腱 肌的形态分类 长肌——呈长梭形，收缩时运动幅度大，主要分布于四肢。 短肌——形状短小，收缩时产生的运动幅度小，主要分布于躯干深层。 扁肌——肌腹扁薄而宽大，可做整块收缩，其腱呈扁平状，称腱膜。主要分布于胸、腹壁。 轮匝肌——位于孔裂的周围，呈环状，主要分布于孔，裂周围。 固定骨 移动骨 3. 配布：与关节运动轴密切相关，其规律是： 1）拮抗肌：在一个运动轴相对的两侧有两个作用相反的肌或肌群，这两个互相对抗的肌或肌群，互称为拮抗肌。 2）协同肌：在运动轴的同一侧作用相同的肌或肌群，互称为协同肌。 （一）筋膜 浅筋膜→←皮下筋膜→皮下脂肪 为疏松结缔组织或脂肪组织；保护深部组织 深筋膜：固有筋膜，为致密结缔组织； 位于浅筋膜深部；覆盖于肌表面并深入肌群间，包裹、分隔肌；伸入各肌群间的深筋膜又名肌间隔。 作用：保护、约束、固定肌，减少肌间摩擦。 腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。本病妇女多见。 腱鞘炎的易患人群 1、中老年妇女。此类人群常从事繁琐的日常家务活动，手指、腕部须反复劳作，故而容易罹患腱鞘炎。 　　 2、一些需要长期重复劳损关节的职业人群。打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群，因手腕、手指反复使用，容易导致劳损外伤，故而易罹患本症。本症因多见于电脑操作人群，故有“鼠标手”或“键盘手”之称。 　　 3、常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力，长久以往，脚部软组织因长期外界刺激，从而表现肿胀成包块，疼痛剧烈等症状，即屈趾腱鞘炎。 头肌：面肌和咀嚼肌 面肌（表情肌） 1.颅顶肌（枕额肌） 2.眼轮匝肌 3.口轮匝肌 肌学－－头肌 肌学－－头肌 包括： 1.颞肌 2.咬肌 3.翼外肌 4.翼内肌 肌学－－头肌 颈浅肌群 舌骨上、下肌群 颈深肌群 肌学－－颈肌 1.颈阔肌 2.胸锁乳突肌 颈肌 背肌 胸肌 膈 腹肌 肌学－－躯干肌 背浅肌：斜方肌背阔肌肩胛提肌菱形肌 背深肌：竖脊肌 肌学－－躯干肌 胸大肌 胸小肌 肌学－－躯干肌 肋间内肌 肋间外肌 肌学－－躯干肌 分为三部： 胸骨部 肋部 腰部 作用： 为主要的呼吸肌 肌学－－躯干肌 主动脉裂孔 食管裂孔 腔静脉裂孔 腹肌 前外侧群：腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、