刘成胜 自体脂肪颗粒移植在面部年轻化的应用供参习.docVIP

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自体脂肪颗粒移植在面部年轻化的应用 刘成胜1 石蕾2黄元生1 马自勤1 丁平1 赵向成1 邹先义1 (1北京京美医疗美容诊所美容外科,北京,100124 ;2中国医学科学院整形外科医院颌面整形外科中心,北京,100144) [摘要]目的 探讨通过自体颗粒脂肪移植矫正面部老化的方法和体会。方法 178例受术者,男20例,女158例,年龄29岁~54岁,平均年龄38.5岁。采用肿胀吸脂技术抽吸皮下脂肪,将抽吸出的自体颗粒脂肪经过离心、提纯后均匀注射于面部老化的标记区域,多层次多隧道注射,以补充面部丢失的软组织容量,改善老化面容。结果 所有受术者随访时间3个月到3年,面部老化改善满意,无脂肪液化、感染破溃等严重并发症发生,效果明显,持久.结论自体颗粒脂肪注射移植是一种安全有效的面部软组织填充手术技术,可以有效改善面部老化症状,值得临床推广应用. [关键词] 移植,自体;脂肪颗粒;面部老化 Autologous Fat Granulars Transplantation in Correction of Aging Face Liu Chengsheng1,Shi Lei2,Huang Yuansheng1,Ma Ziqin1,Ding Ping1,Zhao Xiangcheng1,Zou Xianyi1 (1 Esthetic surgery, Jingmei Medical Cosmetic surgery Clinic, Beijing.2 Maxillofacial Plastic Surgery Centre.Plastic Surgery Hospital,Chines Academy of Medical Sciences,Bejing,10041,China) Abstract Objective To investigate autologous fat granulars transplantation in correction of the aging face.Methods 178 cases of facial depression were treated by injecting autologous fat granulars harvested by liposuction after purification.20 males and 158 females, aged 29~ years(averaged 38.5 years). Results The follow-up period ranged from 3 months to 3 years, and all the patients had a satisfactory results with no obvious complications such as infection,fat necrosis and fibrosis.Conclusion Autologous fat granulars transplantation is a safe and effective means in the correction of the aging face. Key words autologous fat transplantation;aging face 面部老化的主要表现为颌骨骨量丢失、皮下脂肪减少、皮肤质地改变和面部侧面软组织的下垂。矫正面部老化很重要的一点是补充丢失的软组织容积,使面部容积恢复到年轻时的状态⑴。目前各种软组织填充材料中,自体颗粒脂肪是历史应用最久、性价比较相对较高的填充材料。作者等自1998年至今,应用自体颗粒脂肪移植矫正面部老化178例,效果良好,报告如下。 1 临床资料 本组病例178例,男性20例,女性156例,年龄29岁~54岁,平均年龄38.5岁。排除面部软组织下垂严重,需行面部除皱手术的受术者;排除合并高血脂伴心血管系统异常受术者。 2 手术过程 2.1自体颗粒脂肪制备 术前与受术者充分沟通,了解主要诉求,即最困扰受术者的老化症状有哪些。嘱受术者手持镜子,也可结合本人年轻时的照片进行分析评估。受术者于站立位或坐位,头颅位置摆正,水平目视前方,术者在受术者对面等高的位置详细观察后用龙胆紫标记面部软组织丢失明显部位的位置和范围。标记不采用常规的等高线设计,而是根据要达到的理想轮廓效果分主次标记清楚。尽量避免斜射的强烈光线在面部投射阴影影响标记效果。标记完毕后,与受术者充分协商,并做细节修改。受术者仰卧位,待术。 根据需要选择麻醉方式,术区局部麻醉,供区局部肿胀麻醉。需要同时行供区大范围吸脂术者及全面部脂肪填充者采用全身麻醉或者复合静脉镇静麻醉。 供区常规充注肿胀液。尽量选择大腿外侧和

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