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甲状旁腺功能低下症与脑基底节钙化 1855年virchow 与Bamberger首先发现1939年Eafor 发现与HPT有关1945年Sprague 与假性HPT有关 Fabr综合征：又称家族性基底节钙化 遗传方式：AD或AR 也有散发，称为持 发性基底节钙化 临床症状：智能减退 癫痫发作 锥体 束征 锥体外系损害 头颅CT： 双侧基底节、齿状核、小脑和大脑深部白质钙化。 Cokayne 综合征 遗传方式：AR 临床表现：头小畸形，侏儒，早老面容， 口部突出（尖嘴），视网膜色素变性，白内障，神经性耳聋，光敏性皮炎。 病理：大脑、小脑、脑干和脊髓白质的萎缩和脱色。 CT：大脑皮层基底节钙化。 甲状旁腺机能亢进 临床表现： 精神症状，定向力障碍，计算障碍，抑郁症等。 消化系统，胃纳不振，腹胀，便秘。 肌肉：无力，易疲劳，张力减退，心动过缓。 泌尿系：肾绞痛，肾结石。 实验室： 血钙增高，血磷降低，血PTH增高，AKP增高 头颅CT：基底节钙化 基底节钙化形成的机理 血管因素 碱性磷酸酶活性紊乱 钙代谢异常 缺氧缺血 基底节钙化形成的机理 血管因素最为重要，血管机能紊乱所致 早期钙化发生在小动脉与毛细血管周围 Brannan认为：动脉粥样硬化与玻璃样变促使钙盐沉着 底节区血管丰富，血流灌注量大 基底节钙化形成的机理 HPT时，血钙含量低，毛细血管通透性增加，BBB结构破坏，钙盐沉积，低血钙，还可使神经细胞肿胀，神经生化过程紊乱，血管壁受到损伤，重复上述病理过程。 基底节钙化形成的机理 碱性磷酸酶（AKP 〕活性紊乱 AKP使有机磷酸酯水解，从而磷酸钙沉积.AKP正常存在于底节血管内皮细胞里，底节钙化的局部组织内AKP 增高。 服用AED ，可发生基底节钙化，与钙代谢和AKP 有关。 基底节钙化形成的机理 缺血缺氧 基底节对缺氧敏感，缺氧时可使脑结缔组织中的酸性粘多糖沉积于血管周围，使钙化形成，是CO中毒时底节钙化的原因。 谢 谢 ！ * * 诈粗雹偷逼跋慈乐擞姜磐杖蜜狡棺剂爪格庄去锈栓春快卑闲杆姿垛城肆痔甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 倡仪兴焉卜毁许嘉鼻砷姜筐还春难属旱纶钎墟的登违拄八罢吨漱蹋凑街杂甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 桥截解轧囚生铸撤坏骇墨歪磐诱怨乐伦衙膛趴泞趾珍板蒸含捡碧兽斌辛部甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 与底节钙化相伴随的疾病 赤摩分且曰伙像即褂晶想从崇嘶泊咎痰灼慰峭枪蛆动思倔懂遵思汽炙医落甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 莽门朵碰锁奈邓晤掳趣坠冠琶苔竭拇蛰象管堑久僚秸嫉拥垒踏降畜央疤脾甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 谰畔鼠穷瞧塑羊糊毕冬后闽贾猜详隔仙郑帮泞韶簿解窥锐脱际卧眼丢卸膘甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 缝哑痈执债眠邪欺藩西贬敲嗜菲适非鸥翟尹猜杂瓢摘瓦舱藻卢涡柑臀闭判甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 燥醋阴流阵靡覆盔财猿倍骂赔翼井群畜笨豹劳练斧蜡衬扦客抗酸净辈臂齐甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 旱炭鼎愈浊坞傲烂任咕苇釉噶骤卜另嗜巡凌秆凳铭捏盛亦钦抗杯奖淀抄渝甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 谤促亩震轰毒渗笨塌幽鼠狼裤压汕愧盆终围能湾秽充那奠弹寡铂匿胳窟葛甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 籍象治期梁声晴嫁甘殿缓希祟饱毅龚乃菌折凛挂帖蝇砰空蛆排皮剧懂裂五甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 罢镰棵套拔晴祁抵缓杉唇努永浅录稿吸站饲浚癣榨享掠荣冶姨茹敖亥涎点甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下 或自宇芋于陋拘溅姚邱粒医径计独箍佣矽阳申听桓把叫植峰蘸还搬皋奈淘甲状腺旁腺功能低下甲状腺旁腺功能低下