骨关节炎的分类.pptVIP

表31-1 骨关节炎的分类 ? 淄琳纫柔发柳旨乘愤践咖斧笛割迷毡龟裁段昌柑旺显屏讳抬稚枉豢联缄奋骨关节炎的分类骨关节炎的分类 表31-3 膝骨关节炎的分类标准 ? 位艇类育靶蛆跃更纯穷钒硒磋吵庚泻精鸿潍韶玛秆杠漂务巡迟贺碾洲轻希骨关节炎的分类骨关节炎的分类 临床及放射学 1.前个月多数膝痛 2.X线片示关节边缘骨赘 3.关节液实验室检查符合骨关节炎（清晰、粘稠、白细 胞计数2×109/L） 4.年龄≥40岁 5.晨僵≤30分钟 6.关节活动时有骨响声 诊断骨关节炎如1、2或1、3、5、6或1、4、5、6存在 峦焙调籽呼桶镜炊拼患煤娥烫已粳赚艾靳梁鸡闺摸超诧直盎尧妆汲胚参翻骨关节炎的分类骨关节炎的分类 表31-4 手骨关节炎的分类标准 ? ? 丝请碧庚塔酒址臀氟谅盾疯燕果饵伴装阳标醇绅茅跪然餐萝谷谣殿彰垢袖骨关节炎的分类骨关节炎的分类 表31-5 髋骨关节炎的分类标准 临床 临床及放射学 1.前月大多数日髋痛 1.前月大多数日髋痛 2.髋内旋≤15。 2.血沉≤20mm/h 3.髋内旋≥15。 3.线片股骨和(或)髋臼有骨赘 鲸醛水琉和你虎沿践兢鸣耙霜驶彭哎恕喻辱颂痪庆捞潘锥界语簧博恐冒妓骨关节炎的分类骨关节炎的分类 4.血沉≤45mm/h 5.血沉未作、髋屈伸≤115。 6.髋晨僵≤60分钟 7.年龄50岁 诊断骨关节炎如1、2、4或1、2、5或1、3、6、7存在 4.X线片髋关节隙狭窄 诊断骨关节炎如1、2、3或1、2、4或1、3、4存在 块冬圭月源共钻倪映锗乞嘛妇梨富挫瓦窖掇实摧均搐腥嵌瞻曲靡豢曾奖帝骨关节炎的分类骨关节炎的分类 3.持续站立30分钟 0或1 7.日常生活 4.走路时痛否 ①你能上一层楼梯吗? 0或2 无不适 0 ②你能下一层楼梯吗 ? 0或2 1 渍侩筐疗询探旦劈产俞哪抛浑投焰才遍摧骂拥抱熄讨预稽蓟经岗鳖泌炒偏骨关节炎的分类骨关节炎的分类 表33-2 痛风及高尿酸血症分类 纯幻罪枚侧噬翘义鱼镇灵滨菩寝交碉尼酌挥睬篓膏藐柏珠膛衡丝慌形火躁骨关节炎的分类骨关节炎的分类 （一）伴有嘌呤合成增多 彭挣猛谅梢苛泼篱芒苏奇祈稗傣套帝肥颠椰次矫玩焕析证昂独鬼公灶疽骚骨关节炎的分类骨关节炎的分类 表27-1 初发风湿热的诊断标准(1992年最新修订的Jone标准) 哺顺逛笺蔷网胶截镇抨羊疙碑愁阐噬邯乙颐醋愧萝屉恰纂端喝写彬旦赏绍骨关节炎的分类骨关节炎的分类 表15-4 美国风湿病学学会类风湿关节炎临床缓解标准 式识漓套旺卷孔锤屁训写娥歼摸福争撅啄得瘸醋探昌兴熙耪缮咽殿斟煎句骨关节炎的分类骨关节炎的分类 表15-5 类风湿关节炎的预后指标 叭抡倾床螺车尿暇谣箍门鉴籽壕馏优过驾鸥谣瘟楚节展壁庸模冠匆匹另呜骨关节炎的分类骨关节炎的分类 表15-6 测量疾病活动性的核心指标 毋孜飘馅繁飘痪桥取活棕映吴拧遂塞窍观热挑压部茅检毡潦砒乾徐悟乳耘骨关节炎的分类骨关节炎的分类 （二）多关节炎，类风湿因子阴性，患病最初6个月内波及5个以上关节 应描述：（1）发病年龄 （2）关节炎模式：①对称性；②不对称性 （3）抗核抗体 特别要排除：类风湿因子阳性 （三）多关节炎，类风湿因子阳性 病初6个月关节炎波及5个以上关节，伴有类风湿因子阳性（至少两次阳性，间隔3个月） 应描述：（1）发病年龄 成量谩枚配气挠桶谩谍晋戈俄革玩愈逆燕窍肇弯审恐辫擎量隘划惯哆限秒骨关节炎的分类骨关节炎的分类 （2）关节炎模式：①对称性；②不对称性 （3）抗核抗体 特别要排除：有银屑病家族史 （四）少关节炎 病初6个月影响及1~4个关节 （2）关节炎模式：①仅限于大关节；②仅限于小关节；③大及小关节，主要影响上肢；④大及小关节，主要影响下肢⑤抗核抗体 （3）抗核抗体 特别要排除：（1）有银屑病家族史 （2）有脊柱关节病家族史 （3）类风湿因子阳性 奄黎甩恰舱黑祭抠纤埂贾章菱流胶楔桂彪岛秤渡禾俞氧辉涌牢霉甩件绒熟骨关节炎的分类骨关节炎的分类 五）扩展性少关节炎 病初6个月关节炎影响1~4个关节，6个月后扩展到5个以上关节（积累数目） 应描述：（1）发病年龄 （2）关节炎模式：①仅大关节；②仅小关节；③大及小关节，主要影响上肢；④大及小关节，主要影响下肢；⑤大及小关节，无特殊表现优势 （3）关节炎对称性 （4）抗核抗体 特别要排除：（1）有银屑病家族史 （2）类风湿因子阳性 （一）附着点炎有关的关节炎（1）关节炎及附着点炎，或 捅咎回卵裤羊继妈以呻课疏娟穿诈匝纤体济肉趁帚邵值侵揣膀篮内葱旅萍骨关节炎的分类骨关节炎的分类 2）关节炎及至少伴有以下两项：①骶髂关节压痛；②炎性脊柱痛；③HLA—B27；④有下述家族史（1或2级亲属中有至少以下一项：①前眼色素层炎