手卫生.-2012-05-12幻灯片.pptVIP

洗手与卫生手消毒的方法 卫生手消毒的方法： 1.卷衣袖至肘上，取下手部饰物和手表 2.按“洗手”的程序用抗菌剂肥皂、皂液洗手后擦干手 3.或用手消毒剂按“七步洗手法”的步骤涂擦双手2min 外科手消毒的方法 二、准备 1. 操作者：换专用衣裤、鞋，卷袖至上臂下1/3处；戴口罩、帽子，头发、口鼻不外露；剪短指甲（水平观指腹不露指甲为度），去除饰物，双手及前臂无疖肿和破溃。 2.环境：洁净、宽敞，外科洗手要求各类物品摆放有序 3.物品：洁芙柔洗手液及消毒凝胶，无菌毛巾，钟表 外科手消毒的方法 三、步骤 1.用肥皂或洗手液洗手，清除手上的脏物及油垢 2.再进行外科手消毒 3.外科手消毒的方法 3.1 清洗手臂：在流动水下湿润双手及手臂， 用适量“洁芙柔” 洗手液均匀涂布搓擦双手及前臂到上臂下1/3处，流动水冲净。 3.2 清洗双手：再用适量“洁芙柔” 洗手液按七步洗手法搓擦双手1min，流动水冲净。 3.3 擦干双手及手臂：用无菌毛巾将手及手臂擦干，一手一巾。 外科手消毒的方法 3.4 消毒双臂：用适量“洁芙柔”消毒凝胶均匀涂布搓擦双手及前臂 3.5 消毒双手：再用适量 “洁芙柔” 消毒凝胶于掌心，双手稍作搓擦后，再按七步洗手法充分搓擦双手3min 3.6 干燥双手：双手自然干燥后即可戴无菌手套。 3.7 连台手术先脱手术衣，再脱手套，再按洗手规则消毒双手。 外科手消毒的注意事项 1.清洗双手时，应清洁指甲下的污垢 2.冲洗时避免水溅湿洗手衣。 3.整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部 4.刷手后的手臂、肘部不可触及他物，如不慎触及视为污染，必须重新刷洗 外科手消毒的注意事项 5.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，使双手达到消毒的目的 6.消毒后的双手应置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，避免污染 7.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 手卫生 手术室 范晓娜 主要内容 手卫生相关术语和定义 洗手与卫生手消毒的适用范围 洗手与卫生手消毒的方法 外科手消毒的方法 外科手消毒的注意事项 相关术语和定义 1.手卫生 ：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2 .洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3 .卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4 .外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 相关术语和定义 5 .常居菌:能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 6 .暂居菌 : 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 7 .手卫生设施 :用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 洗手与卫生手消毒的适用范围 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： 1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 2.手部没有肉眼可见污染时， 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 洗手与卫生手消毒的适用范围 洗手与卫生手消毒的指征 1.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3.穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 5.接触患者周围环境及物品后。 6.处理药物或配餐前。 洗手与卫生手消毒的适用范围 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒： 1.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 洗手与卫生手消毒的方法 洗手的方法 ： 洗手前将衣袖向上卷至腕上约20cm，取下手上饰物、手表 1. 在流动水下，使双手充分淋湿。 2 .取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 3 .认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝， 洗手与卫生手消毒的方法 具体揉搓步骤为： 3.1 掌心相对，手指并拢，相互揉搓 3.2 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行 3.3 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓 3.4 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 3.5 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行 3