第一节 药物的不良反应 (ADR) I. ADR的概念和分类** ADR的概念:病人在接受正常剂量用药后产生的与用药目的无关的对机体有害的反应。 分类依据: 根据ADR与药物剂量有无关联分类 根据ADR的性质分类 根据ADR与药物剂量有无关联分类 A型(Dose-related ADR): 占80%的ADR B型(Non-dose-related ADR): 占20% 根据ADR的性质分类 (一)副作用(Side effect) 概念:在药物正常剂量下出现的与用药目的无关的反应。 (二)毒性反应(Toxic reaction) 概念:药物导致机体发生的生理,生化功能异常,或组织结构病理变化的反应。 (三)后遗效应(After effect) 概念:停药后血药浓度已降至最低治疗浓度以下时残存的生物效应。 (七)依赖性(Drug dependence) 概念:药物与机体相互作用造成的一种精神状态或身体状态,或二者兼而有之。 表现为:强迫性要求连续或定期用药,否则出现精神或生理症状。 (八)特异性反应(Idiosyncratic effect) 概念:机体对某些药物的异常敏感导致的反应。 II. ADR的发生机制** A型ADR发生机制 B型ADR发生机制 A型ADR发生机制 (一)药物制剂学因素 赋形剂的改变 静脉制剂中的污染 过期药物中降解产物造成的不
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