MDM2、PETN和P53在子宫内膜异位症中的表达及其相关性研究.docVIP

MDM2、PETN和P53在子宫内膜异位症中的表达及其相关性研究 　　[摘要] 目的 探讨MDM2、PETN和P53在子宫内膜异位症中的诊断价值及其与预后的相关性。方法 随机挑选符合子宫内膜异位症标准的患者60例作为实验组，另选门诊体检中正常的女性60例作为对照组，应用免疫组化SP法和原位杂交方法检测实验组和对照组MDM2、PETN和P53的阳性率。 结果 数据显示实验组组织标本中MDM2、PETN和P53阳性率的比例显著高于对照组（P0.05），通过Sperman等级相关分析，结果显示子宫内膜异位症的发生与MDM2、PETN和P53的阳性率呈显著正相关（r=0.096、0.038、0.162）。 结论 MDM2、PETN和P53三者在子宫内膜异位症的发生发展中发挥着重要作用，通过检测组织标本中MDM2、PETN和P53的含量判断患者的恢复情况具有重要的临床应用价值。 　　[关键词] MDM2；PETN；P53；子宫内膜异位症；相关性 　　[中图分类号] R737.33 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）21-0129-03 　　子宫内膜异位的发病原因尚无定论，但近年来患病人数非常多，有学者研究发现可能与现代的生活方式及饮食有关，而且可能与遗传因素有关[1，2]。随着病理检测技术的高速发展，MDM2、PETN和P53在早期发现子宫内膜异位症方面的技术已日益完善，目前我国在子宫内膜异位症的临床检测方面居世界前列[1，3]。有相关学者研究发现[4，5]，子宫内膜异位症与MDM2、PETN和P53有密切的关系。因此测得子宫内膜组织标本中MDM2、PETN和P53的含量来判断疾病的进展和变化，为子宫内膜异位症的早期诊断、基因治疗、预后改善、防止复发及预防提供新的思路及理论依据，具有重要意义。2012年10月～2013年6月我院采用检测子宫内膜组织标本中MDM2、PETN和P53的含量，来判断其与子宫内膜异位症的关联性，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取2012年10月～2013年6月来我院就诊的符合国家标准的子宫内膜异位患者60例作为实验组，且60例中均无子宫肌瘤、子宫内膜炎等妇科疾病，年龄25～45岁，平均（37.5±10.6）岁；随机选取该时期在我院体检的健康女性60例作为对照组，均无子宫肌瘤、子宫内膜炎等妇科疾病，年龄25～45岁，平均（38.2±11.1）岁，两组的年龄比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　应用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶联免疫组织化学（SP法）及原位杂交方法，采用的检验试剂分别为福州迈新免疫组化试剂盒和武汉博士德原位杂交试剂盒，检测实验组和对照组研究对象组织标本中MDM2、PETN和P53的阳性率情况；将两组阳性率进行对比。每批切片免疫组化染色分析均以已知阳性的子宫内膜癌标本设立阳性对照，以PBS替代一抗作为阴性对照。判定标准：PTEN、MDM2、P53主要表达于子宫内膜的细胞浆。高倍镜（SP×200或SP×100）下综合染色强度和阳性细胞数所占比例进行半定量处理。细胞桨见清晰棕褐色颗粒者为PTEN、MDM2、P53表达阳性细胞。每例切片选5个高倍视野，按阳性细胞数占同类计数细胞的百分比，将免疫组化结果分为阴性（-），50%。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS 14.0的统计软件对结果进行统计。所得数据结果采用χ2检验，相关分析采用Sperman等级相关分析，检验标准为α=0.05，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组子宫内膜组织标本中MDM2、PETN和P53阳性例数比较 　　子宫内膜组织标本中MDM2、PETN和P53在实验组中的阳性例数明显多于对照组，差异均有统计学意义（P=0.023、0.003、0.032）。在实验组中有25例MDM2显示为阴性，28例PETN显示为阴性，26例P53显示为阴性。见表1。 　　表1 两组MDM2、PETN和P53阳性例数比较 　　2.2 MDM2、PETN和P53与子宫内膜异位症之间的相关性 　　为正确估计MDM2、PETN和P53阳性率与子宫内膜异位症之间的相关性，有效控制混杂因素对分析结果的影响，本研究分别将实验组60例研究对象子宫内膜组织标本中MDM2、PETN和P53的含量同子宫内膜异位症作为自变量和应变量，研究结果显示子宫内膜组织标本中MDM2、PETN和P53的含量与子宫内膜异位症的发病呈正相关，相关系数r=0.096、0.038、0.162。 　　3 讨论 　　目前，无论是国内，还是在国际上，关于妇科恶性肿瘤的早期诊断主要包括[6，7]：早期卵巢癌、子宫内膜癌以及