心衰指南更新的若干思考.pptVIP

建议7： 新型利尿剂托伐普坦的应用 血管加压素(抗利尿激素) 名称：血管加压素，精氨酸血管加压素(AVP)，抗利尿激素(ADH) 唯一主要影响水排泄的激素 在下丘脑的视上核和室旁核合成 通过神经干输送到垂体神经叶（后叶）中贮存，　需要时分泌至血液中 垂体前叶 ＡＶＰ AVP在肾脏集合管作用 Adapted from Mayinger et al. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 1999;107:157-165. AVP AVP V2-Receptor 基侧膜 管腔膜 GTP(Gs) AQP3 AQP4 Exocytic Insertion AQP2 cAMP ATP PKA Recyclingvesicle AQP2 Endocytic Retrieval 集合管 直小血管 H2O SALT:托伐普坦?有效提高各种病因低钠血症患者血钠浓度 苏麦卡? (托伐普坦) (n=213) 安慰剂 (n=203) 与基线相比的平均变化值 (mEq/L) 第4天 第30天 * * * * * * Data on file: Protocols 156-02-235 and 156-03-238; Pooled. SALT-1 and SALT-