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依达拉奉注射液治疗急性脑梗死疗效分析 　　【摘要】 目的 探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床疗效。方法 回顾性分析70例急性脑梗死患者临床资料， 随机分为对照组和治疗组， 两组均给予常规治疗， 治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液， 连续治疗14 d， 观察两组神经功能恢复情况以及疗效。结果 治疗组总有效率94.3%， 对照组总有效率80.0%， 两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。两组患者治疗前后神经功能缺损评分变化比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论 依达拉奉注射液治疗急性脑梗死， 疗效显著， 可有效改善患者运动功能， 安全可靠， 值得推广应用。 　　【关键词】 依达拉奉；急性脑梗死；疗效分析 　　依达拉奉是一种新型自由基清除剂， 近年来广泛应于临床， 它可以起到改善局部血液循环， 起到保护脑细胞的作用， 对于改善急性脑梗死导致的神经功能障碍具有重要临床价值[1]。本文对2013年间于本院接受治疗的35例急性脑梗死患者在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗， 效果满意， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2013年间于本院接受治疗的70例急性脑梗死患者为研究对象， 随机分为治疗组和对照组， 治疗组35例， 男22例， 女13例， 年龄46～72岁， 平均年龄57.2岁。对照组35例， 男20例， 女15例， 年龄45～74岁， 平均年龄56.5岁。入组患者均符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准， 均经头颅CT或MRI排除颅内脑出血， 发病时间均在12 h内。排除心、肺、肾功能不全者及精神疾病患者。两组资料性别、年龄、神经功能缺损程度等指标差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 治疗方法 两组均给予常规治疗， 调节血压、血糖及血脂、软化血管、改善微循环、营养神经， 降低血小板凝集性， 及并发症对症治疗等。治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液30 mg， 溶于0.9%生理盐水100 ml静脉滴注， 2次/d， 连续治疗2周为1个疗程。疗程结束后， 对两组的神经功能缺损程度进行评分比较， 观察两组疗效。 　　1. 3 疗效标准 参照第四届脑血管病学术会议制定的神经功能缺损评分， 对治疗前后两组疗效进行评价。功能缺损评分减少91%～100%， 病残程度0级， 为基本痊愈；功能缺损评分减少46%～90%， 病残程度1～3级， 为显著进步；功能缺损评分减少18%～45%为进步；功能缺损评分减少或增加17%以内为无效；功能缺损评分增加18%以上或死亡为恶化。总有效率=（基本痊愈+显著进步+进步）/总例数×100%。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理， 计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验， 计数资料采用χ2检验， P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组疗效比较 治疗组基本痊愈17例， 显著进步13例， 进步3例， 恶化2例， 总有效率94.3%；对照组基本痊愈10例， 显著进步11例， 进步7例， 恶化7例， 总有效率80.0%。两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2. 2 两组患者治疗前后神经功能缺损评分变化：治疗组：治疗前（14.7±4.5）分， 治疗后（7.4±2.1）分；对照组：治疗前（13.9±4.2）分， 治疗后（10.3±3.9）分。两组治疗前后效果对比差异具有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　急性脑梗死（ACI）是神经内科急症， 治疗ACI的关键在于早期溶栓， 如果入院时已经错过最佳溶栓时机， 可以采用扩张脑血管、活血化瘀、改善脑供血等措施。脑缺血与氧自由基的大量产生之间有密切联系， 在脑损伤的过程中， 自由基不仅可以直接导致细胞膜损伤使细胞死亡， 还可以通过诱导细胞凋亡导致继发性脑损伤。因此治疗急性脑梗死， 减轻脑损伤， 就要及时、有效地清除自由基。依达拉奉是一种自由基清除剂， 可以起到保护神经细胞、保护血管内皮细胞、减轻脑水肿、抑制脑血管痉挛、改善脑功能等作用。对急性脑梗死患者给予依达拉奉， 可阻止脑水肿和脑梗死的进一步发展， 抑制迟发性神经元死亡。本研究治疗组在对照组常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗， 有效率明显高于对照组， 差异显著， 未发生严重不良反应。 　　综上所述， 依达拉奉注射液治疗急性脑梗死， 疗效显著， 可有效改善患者的运动功能， 安全可靠， 值得推广应用。 　　参考文献 　　[1] 张晖.依达拉奉注射液治疗急性脑梗死分析.中国伤残医学， 2014（1）：119. 　　[收稿日期：2014-06-09] 4