参麦注射液治疗烧伤休克临床效果观察.docVIP

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参麦注射液治疗烧伤休克临床效果观察.doc

参麦注射液治疗烧伤休克临床效果观察   摘要: 目的:分析参麦注射液对于烧伤休克患者的临床治疗效果。方法:两组患者入院后立即采用常规方法实施抢救,包括纠正水、电解质紊乱等,在实施常规治疗的基础上为观察组患者应用参麦注射液。结果:观察组的总有效率为93.55%,对照组为87.10%,两组存在显著性差异(P0.05);观察组休克症状持续时间短于对照组,血乳酸水平低于对照组。结论:参麦注射液能够有效治疗烧伤休克患者,可在临床中推广使用。   关键词:烧伤休克;参麦注射液;临床效果;观察   【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0204-01 在人体遭到严重烧伤的情况下,可导致身体组织内部血浆不断流出体外,引起体内营养无法得到及时的供应,进而造成体内循环紊乱、器官功能损伤及衰竭、休克等,在部分情况下可直接致死[1]。为了有效抢救烧伤休克患者及减少死亡率,在临床上应及时运用有效的方法进行治疗。本文分析了参麦注射液对于烧伤休克患者的临床治疗效果,报告如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料: 选择我院在2003年3月至2014年5月收治的62例作为观察对象,男39例,女23例;年龄在17岁至61岁之间,平均(37.6±3.4)岁。所有病例均被诊断为烧伤休克,烧伤面积在35%至65%之间,平均(48.1±3.5)%。将62例患者分为两组,即观察组与对照组,每组31例,两组的烧伤面积、年龄及性别等均无显著性差异(P0.05),具有可比性。   1.2 方法: 两组患者入院后立即采用常规方法实施抢救,包括纠正水、电解质紊乱,抗休克及抗感染,快速补充血液等,以阻止病情恶化。在实施常规治疗的基础上为观察组患者应用参麦注射液,具体治疗方法如下:初始剂量为25ml,通过静脉注射给药,给药后观察患者的尿量变化,当尿量为50ml/h左右时,将40ml参麦注射液加入到200ml浓度为10%的葡萄糖液中行静脉滴注治疗,治疗过程中确保尿量在50ml/h~100ml/h之间;每天静滴1次,连续治疗4d。   1.3 疗效判定标准: 两组患者的治疗时间均为4d,治疗后对休克症状持续时间、复苏后血乳酸水平进行观察,并采用以下标准评价临床治疗效果:(1)如治疗后生理指标的实验室检查结果恢复正常,且临床体征、自觉症状消失,则为显效。(2)如治疗后生理指标的检查结果得到一定程度的改善,且临床体征、自觉症状等得到明显缓解或基本消失,则为有效。(3)如治疗后生理指标检查结果没有得到明显改善,或临床体征、自觉症状等无有效缓解或加重恶化,则为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。   1.4 统计学分析: 利用统计软件SPSS20.0对两组数据进行分析,如为计量资料,组间差异检验法为t检验,如为计数资料,则组间差异检验法为X2检验,当P0.05时,说明两组数据存在显著性差异。   2 结果   两组的临床治疗效果见表1,休克持续时间与血乳酸水平见表2。   表1对照组与观察组的临床治疗效果比较[n(%)]   组别 n 显效 有效 无效 对照组 31 17(54.84) 10(32.26) 4(12.90)观察组 31 20(64.52) 9(29.03) 2(6.45) 表2对照组与观察组的休克症状持续时间与血乳酸水平对比   组别 n 休克症状持续时间(h) 血乳酸水平(mmol/L)对照组 31 5.2±0.4 7.5±1.6观察组 31 1.5±0.3 3.2±0.1 3 讨论   在大面积烧伤患者体内微循环发生改变的情况下,毛细血管极容易出现嵌塞现象,再加上白细胞变形能力不断降低,因此细静脉当中的红细胞就会发生聚集且白细胞会粘着在血管壁上,如此一来就会明显增加微循环阻力,并致使毛细血管当中的血浆液渗入组织间隙或创面[2]。当血浆液大量渗出时,就会减少有效循环血量,从而引起休克[3]。此外,血小板粘聚也是引起休克的重要原因,这主要是因为当血小板粘聚时间较长时,会释放大量加速血液凝固的因子,当这些因子进入血液时就会导致微循环阻力进一步增加,进而加重休克症状。通过上述分析可知,为了有效治疗烧伤休克患者,则关键在于改善患者的体内微循环状态。   本研究采用了两种不同的方法对62例烧伤休克患者进行治疗,对照组的治疗方法为常规补液及抗休克治疗,而在治疗观察组的31例患者时应用了参麦注射液;结果证实观察组的临床疗效优于对照组,观察组的总有效率达到了93.55%,而对照组仅为87.10%,两组的总有效率存在显著性差异,因此可以认为利用参麦注射液治疗烧伤休克患者能够获得显著的临床疗效,与目前所得到的研究结论相符。此外,本研究还发现观察组患者休克症状持续时间短于对照组,且苏醒后的血乳

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