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同事离职对临床护士的影响性质研究 　　（福建漳州市解放军第一七五医院 福建 漳州363000） 　　作者简介：作者简介：林小娟（1981-），女，福建漳州人，护士，主要从事临床护理工作。摘要： 目的： 了解同事离职对临床护士所产生的不良影响，为医院管理者制定管理措施和方案提供参考。方法： 选取身边有同事离职的临床护士，在同事离职后的第3个月时，对其进行访谈和问卷调查。结果： 同事离职会对临床护士产生的不良影响：包括降低工作积极性、增大护理工作压力、降低所在科室凝聚力、增强个人离职意向等。结论： 通过医院重视临床护士的护理工作、患者和家属对临床护士工作的尊重、临床护士提高自身的心理素质等有效方法来减少同事离职对临床护士的不良影响，提高工作积极性，从而保证护理质量。 　　关键词： 离职；临床护士；影响 　　【中图分类号】R197.324【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0374-02 随着医疗的发展，护理工作的范围也日益扩大，客观上迫切需要更多的护士参与护理工作。而现实是护士十分短缺，护士的离职使得这一短缺问题更为严峻，由此导致医院的护理质量下降，医疗水平难以提高。护士离职是国内外各医院普遍存在的现象，如何采取有效措施来减少同事离职对临床护士的不良影响，维持护理质量，是医院管理者需要极其重视的现实问题。本文对同事离职对临床护士的不良影响进行了分析，现将结果报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象： 选取身边有同事离职的临床护士为调查对象，共216名。均为女性；年龄20～46岁，其中30岁以下153名，30～40岁48名；40岁以上15名；护理年限1～21年，其中1～10年185名，10年以上31名；已婚144名，未婚72名；大专以下学历171名，大专以上学历45名；正式护士194名，非正式护士22名；护士142名，护师38名，主管护师26名，副主任护师10名。 　　1.2 方法： 在同事离职的第3个月时，对选取的调查对象进行访谈和问卷调查。内容包括同事离职对临床护士的工作积极性、护理工作压力、所在科室凝聚力、个人离职意向有无不良影响；如何减少不良影响等。 　　2 结果 　　2.1 产生的不良影响 　　2.1.1 降低工作积极性： 同事之间良好的人际互动和工作氛围，能充分调动工作积极性。同事离职影响到这种良好的人际互动和工作氛围。有些临床护士认为缺乏良好的人际互动和工作氛围，自己无法做好护理工作，进而严重降低工作积极性。 　　2.1.2 增大护理工作压力： 临床护士的工作是高负荷的，频繁加班导致的身体疲劳以及护理工作的高准确性、高责任心所导致的心理疲劳长期困扰着临床护士[1]。而由于同事的离职，使得原来由离职同事负责的护理工作转为其他未离职的临床护士承担，进一步增大了这些临床护士的工作压力。 　　2.1.3 降低所在科室凝聚力： 同事未离职前，在同一科室，每个临床护士按照分配的任务，各司其职，共同做好护理工作，相互之间维持着一种和谐关系。同事的离职打破了原有的和谐关系。有的临床护士承担的护理工作变得较多，有的则变得较少，工作量不相等。承担护理工作较多的临床护士容易心理不平衡，产生不满情绪，影响到与同事之间的关系，进而降低所在科室的凝聚力。 　　2.1.4 增强个人离职意向： 护理工作压力大、工作辛苦，有些临床护士不能适应这种工作，本来就有离职意向。同事离职，对有离职意向的临床护士是一种刺激，极易形成跟从效应，增强个人离职意向。 　　2.2 减少不良影响的方法 　　2.2.1 医院重视临床护士的护理工作： 医院应重视临床护士的护理工作，帮助其解决护理过程中遇到的各种问题，减少诸多因素对护士进修、深造以及晋升等方面的制约，拓宽护士职业发展空间，同时适当提高临床护士的福利待遇，以减少同事离职产生的不良影响，安心做好护理工作。 　　2.2.2 患者和家属对临床护士工作的尊重： 近年来，医疗纠纷和暴力事件不断增多，增加了临床护士的顾虑和压力，来自外界的负面评价直接影响到护士对护理工作价值的认识，并对护理工作产生不满[2]，降低工作满意度，从而离职。相关研究结果表明，临床护士的工作满意度与离职意愿呈负相关，工作满意度越高，临床护士的离职意愿越低。护理工作应该是受社会尊重的职业。患者和家属应尊重临床护士的工作，理性对待护理过程中产生的各种问题，使临床护士保持较高的工作满意度，减少同事离职产生的不良影响，降低离职意愿。 　　2.2.3 临床护士提高自身的心理素质： 由于临床护士心理压力较大，应学习行为学、心理学等专业知识，加强意志锻炼，调整好自我心态，学会放松[3]，从不同角度正确看待同事离职问题和工作压力，适时向同事或者亲属朋友倾诉，释放不良情绪，保持乐观态度，减少