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我院293例药品不良反应报告分析及经验介绍 　　摘要：目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生的特点及规律，为临床安全、合理用药提供参考。方法：对我院2013年从病房及门诊收集的并已上报到国家ADR监测中心的293例ADR进行分析和归纳。结果：年龄≥60 岁的患者发生ADR比例最高（114例，占38.91%）；静脉给药引起的ADR最多（207例，占70.65%）；引起ADR最多的药物为抗菌药物（110 例，占37.54%）；ADR损害类型主要以皮肤及其附件损害为主（138例，占40.71%）。结论：临床药师在ADR监测中发挥了关键作用。在宣传和完善ADR监测制度的同时，应加强临床用药的合理性，才能真正减少 ADR 的发生。 　　ABSTRACT：Objective： To study the characteristics and regularity of adverse drug reactions （ADR） in our hospita1， in order to provide reference for safe and rational drug use in the clinic. Method：293 ADR cases， collected from inpatient and outpatient department and reported to national ADR monitoring center in 2013，were analyzed and summarized. Result： Of 293 ADR cases， the number of the patients over the age of 60 was the highest（114cases，38.91%）； the largest number of ADR reports was caused by intravenous injection（207 cases，70.65%）；ADR reports were most likely caused by anti-infective drugs（110 cases，37.54%）；the main types of ADR were lesion of skin and its appendents（138cases，40.71%）. Conclusion： Clinical pharmacists played a key role in the：ADR monitoring and reporting .We should pay more attention to the ADR monitoring and reporting and promote rational drug use. 　　新修订的《ADR报告和监测管理办法》于2011年7月1日起正式实施，体现了国家对公众用药安全的重视。药品不良反应（A D R）监测是加强药品管理，提高用药质量和医疗水平的重要手段，是保障患者用药安全的重要措施。本文通过对我院2013年度293例ADR报告的统计、分析，探讨ADR发生的规律和特点，总结ADR监测工作中的经验和体会。 　　1、资料来源与方法 　　我院2013年 1 月 1 日～2013年 12 月 31 日上报国家药品不良反应监测网有效病例293份。利用Excel电子表和手工筛选方法，对 293份报告按患者性别、年龄、合并用药情况、给药途径、药品类别、不良反应临床表现类型及ADR结果进行统计分析。 　　2、结果 　　2.1病例资料 　　在293例报告中，男性160例，女130例，男女之比为1.23：1。患者年龄最小者为1岁，最大者为85岁，发生ADR的性别和年龄分布见表1： 　　2.2 用药情况 　　在293例ADR报告中合并用药的有73例 （24.91%），单独用药220例 （75.09%）；其中合并用药最多的是四种药物并用。引发ADR的给药途径以静脉滴注常见，口服次之，引发ADR的各种给药途径病例数量与构成比见表2。 　　注：由于有些病例同时累及各个系统-器官，故总计例数大于293例 　　2.6药品不良反应的结果及级别 　　ADR的结果有治愈、好转、后遗症及死亡等情况。绝大多数ADR在停用药品并给予对症治疗后都会好转或治愈。 只有极少数严重的药品不良反应会引起后遗症甚至死亡。293例报告表ADR结果统计分析见下表（表5）： 　　表5 药品不良反应的结果 　　Tab 5 Adverse drug reaction 　　ADR的级别有一般、新的一般、新的严重和严重4种情况，本年度新的、严重病例共计58例，占总病例19.