敷料的选择要点.ppt

10月25日八天后创面完全愈合 放射性皮肤溃疡感染创面治疗前后对比 10月25日治疗后 10月17日治疗前 THANK YOU * * * TIME原则 T = 软组织的处理： 在这一步骤中，需评估非存活组织和伤口特性，同时进行清创。伤口清创是基本的处理原则，只有将坏死组织和腐肉清除干净，才能使肉芽组织顺利生长。 清创方法: 外科清创或锐利刀片 保守的外科清创 酶——使用酶制剂促进坏死组织、血块和纤维组织溶解 自溶清创——使用水合或保湿敷料 机械清创——干或湿的敷料，加压冲洗 化学性清创——含碘产品等 生物/寄生虫清创——虫卵治疗 TIME原则 I = 感染/炎症的控制： 伤口感染是影响伤口愈合的重要因素和障碍。根据伤口内细菌数量，把细菌在伤口内的侵袭的过程分为以下几步： ? 污染 （Contamination ）：伤口内存在着非复制的细菌，但不影响伤口愈合。 定植 （Colonisation ）：存在可复制的微生物，但没有引起宿主的反应。 严重定植 （Critical colonisation ）：伤口内细菌负荷增长，愈合过程受影响。 TIME原则 M = 湿润平衡： 促进伤口愈合就要保持伤口适宜的湿润环境，这是湿性愈合理论的重要核心内容。 处理的目标：促进伤口的湿润平衡，选择适合的敷料能对渗液进行有效管理，可以在伤口表面保持一定的湿度，还可