IABP的临床使用.pptVIP

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2017-02-16 发布于福建
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IABP的临床使用.ppt

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Christenson, JT, et al; Annals Thorac Surg 1999; 68:934-939 高危冠心病在外科手术前使用 IABP 提供辅助的最佳时间 Christenson, JT, et al; Annals Thorac Surg 1999; 68:934-939 高危冠心病在外科手术前使用 IABP 提供辅助的最佳时间高危病人PTCA术前的IABP辅助 This study evaluated 1490 consecutive patients with acute MI treated with primary PTCA without prior thrombolytic therapy. Use of the IAB before intervention in high-risk patients resulted in significantly fewer catheterization laboratory events Brodie, BR, et al; Am J Cardiol 1999; 84:18-23 高危病人PTCA术前的IABP辅助导管室的事件包括：心室颤动或心动过速需要进行电转复；心肺活动终止需要体外心脏按压或急诊插管保持气体通畅血压长时间过低需要IABP或需加入升压药品 Brodie, BR, et al; Am J Cardiol 1999; 84:18-23 导管室可能发生的事件 p=0.1 p=0.009 p=0.05 Brodie, BR, et al; Am J Cardiol 1999; 84:18-23 Concomitant Use of IABC and Streptokinase in Acute MI Prospective non-randomized study 45 patients with acute MI received IV streptokinase 20 received streptokinase alone 25 received IABP with the streptokinase Kumbasar, SD, et al; Angiology 1999 June;50(6):465-471 Patients with streptokinase and IABP had higher frequency of TIMI grade 3 flow 44% - IABP with streptokinase (p0.05) 5% - Streptokinase alone Kumbasar, SD, et al; Angiology 1999 June;50(6):465-471 Concomitant Use of IABC and Streptokinase in Acute MI 11 11 11 8 9 10 11 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 The difference in mean cardio-pulmonary bypass time between the subgroups in Group II was not statistically significant different although there was a tendency toward reduced cardiopulmonary bypass time in subgroup T24 8 8 None of the limb ischemia occurred preoperatively 结果在医院的死亡率 20.7% 在合适位置使用IAB的死亡率 11.3% 使用IABP治疗的平均时间 59 hours 病人平均住院时间 14 days BenchmarkSM 反搏结果统计* * Results as of 1/2000 并发症 IAB 相关并发症 7.1% 大出血 0.9% 轻微下肢缺血 2 % 严重下肢缺血 1.1% BenchmarkSM 反搏结果统计* * Results as of 1/2000 急性心肌梗塞和心源性休克 Stomel, R, et al; Chest 1994; 105(4):997-1002 连续64 名病人第II组 IABP 29名病人第III组溶拴治疗 + IABP 22名病人第 I组溶拴治疗 13名病人急性心肌梗塞和心源性休克 Stomel, R, et al; Chest 1994; 105(4):997-1002 在心源性休克病人中使用