浅析我院抗菌药物临床应用中存在的问题.docVIP

浅析我院抗菌药物临床应用中存在的问题 　　抗菌药物的应用涉及临床各科，正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。近年来抗菌药物不断更新换代，临床医师不能及时全面地掌握新抗菌药物的特点，致使不合理用药现象普遍存在。现就我院抗菌药物使用中存在的问题进行分析，以便督促临床合理使用抗菌药物。 　　1不合理用药分析 　　1.1盲目应用抗菌药物 　　由于基层医院医疗条件的限制，使用抗菌药物时一般无法做病原学检查和药敏试验，医生使用抗菌药物大都为经验用药。由于缺乏药物学的知识，首选强效、广谱的抗菌药物或者一味求新、求贵，造成用药混乱，使治疗得不到预期效果，反而使患者体内产生耐药菌株，极易发生二重感染。 　　1.2无适应证用药 　　把抗菌药物当作“保险药”、“安慰剂”用于病毒性上呼吸道感染、婴幼儿腹泻、水痘、带状疱疹、病毒性肝炎等病毒性感染者，事实上抗生素并不能控制病毒感染，对于病毒性肝炎患者反而增加肝脏负担.；再有外科病例几乎常规把抗生素用于无菌手术前，甚至于手术前后多日连续应用，不符合《抗菌药物应用指南》的“分类选用、短程应用”的原则。无指征地滥用抗生素不仅造成很大的浪费和加重患者负担，而且增加不良反应、细菌耐药性、菌群失调及二重感染的机会。 　　1.3抗菌药物选择不当 　　由于药理学知识了解不全面，未根据患者的具体情况与药物