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田芬兰教授谈从脾论治失眠 　　关键词：脏腑辨证；心脾相关；失眠 　　中图分类号：R256.3文献标志码：A文章编号：1007-2349（2014）05-0009-02 　　田芬兰教授，天津中医药大学第二附院心病首席专家。享受国务院特殊津贴。从医50余年，是第三、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅长治疗内科疾病，尤其善于将“脏腑辨证”用于临床，特别是对内科疾病的论治有自己独特的见解和方法。在学术上，她在脏腑辨证基础上，又提出了“从脾论治疾病”的理论，尤其她运用健脾益气，养心补血法治疗心脾两虚所致失眠疗效疗效颇佳，笔者有幸师从田芬兰主任，收获颇多。现将田老师治疗失眠经验介绍如下。 　　1病因病机 　　失眠又称不寐，是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康，失眠症状轻重不一。在中医古籍中都有很多的论述，对于失眠的病因方面目前中医认为人的睡眠是由心神所控制，同时阴阳和营卫之气的正常运行是心脏调节睡眠的基础。常常因为饮食失节、情志失调、劳倦过度、思虑过度、及年老体衰等原因，而致心神失养神不守舍而致不寐。在病机方面，主要因为阴阳不能互根，阳盛阴衰。正如《灵枢?大惑论》认为“卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳