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慢病题目 1、疾病管理定义为以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的体系包括保健和 B A．卫生服务 B．费用支付 C．健康管理 D．医疗 E．教育 2、适合疾病管理的病种通常包括的疾病是 A A．糖尿病 B．菌痢 C．胰腺癌 D．流行性出血热 E．肺癌 3、提高患者依从性的关键是 A A．建立良好的医患关系 B．提高病人的认识 C．提醒小贴士 D．教育家属 E．健康教育 4、疾病管理的目的是 D A．治愈疾病 B．教育病人 C．提高病人满意度 D．降低卫生经费和提高病人健康水平 E．达到行政要求的考核标准 5、疾病管理病种的选择条件是 E A．死亡率高的疾病 B．慢性疾病 C．常见病 D．传染病 E．通过健康教育和临床治疗能够减少总医疗经费，提高患者的生活质量 6、建立各部门的合作是以系统为基础的疾病管理的要素之一, 在合作中最重要的部门是 B A．教育部门 B．医疗保险 C．妇幼保健 D．营养研究机构 E．CDC 7、疾病管理最常采用的干预方式是 A A．打电话干预 B．上门家访 C．门诊见面 D．上网 E．邮寄宣传品 8、疾病管理者和医生的关系应是 A A．支持医生和病人的关系 B．监督和检查医生的工作 C．纠正医生的治疗 D．对病人的治疗给与补充 E．互不干涉 9、指导病人时,一般一次给病人设立的目标数是 C A．2个 B．3个 C．1个 D．4个 E．5个以上 10、疾病管理的电话干预通常每个病人每次需要的时间是 C A．10分钟 B．15分钟 C．20分钟 D．30分钟 E．60分钟 11、担任疾病管理责任师的人员，通常是 B A．全科医生 B．护士 C．会计 D．足医 E．专科医生 12、SOAP书写格式中的“O”代表 B A．病人的主诉 B．客观检查 C．保健计划 D．治疗计划 E．评价 13、以下标准中不符合高血压患者社区转出标准的是 E A．合并严重的临床情况或靶器官的损害 B．患者年龄小于30岁且血压水平达3级 C．怀疑继发性高血压的患者 D．妊娠和哺乳期妇女 E．合并左室肥厚的稳定高血压患者 14、以下各项评价不属于高血压管理的内容是 E A．不健康行为的改变 B．药物的依从性 C．生活质量 D．病人的满意度 E．高血压的患病率 15、高血压随访管理每次都应询问 A A．糖尿病 B．胃炎 C．胰腺癌 D．流行性出血热 E．菌痢 16、以下不属于疾病管理责任师职责的是 D A．制定病人的保健计划 B．提供最新的循证医学信息 C．对病人及家人提供干预 D．临床诊治 E．与保健队伍其他人员沟通， 必要时转诊 A．年龄 B．运动的耐受程度 C．性别 D．运动史 E．疾病的种类 18、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是 D A．健康档案资料 B．体检资料 C．门诊就诊的病人 D．全民普查血压 E．机会性筛查 19、为了更好地进行管理，建议社区的慢病病人一般分为 C A．1层 B．2层 C．3-5层 D．5-8层 E．8层以上 20、对管理的病人进行分层，根据是 A A．病人个体危险和自我保健意识 B．自我保健意识 C．年龄 D．性别 E．家庭支持力度 21、为病人制定保健计划、设定目标的合适人选是 D A．医生 B．病人 C．疾病管理责任师 D．疾病管理责任师和病人 E．病人家属 22、随访病人的目的是 A A．评价目前问题, 制定下一步方案 B．研究 C．协调保健服务 D．费用结算 E．加强联系 23、指导病人改变饮食习惯，下列因素中最为基础的应是 B A．营养素 B．食物 C．卡路里 D．日记 E．食谱 24、计算社区高血压患者的控制率分母应为 C A．服药的高血压患者数 B．社区全部高血压患者数 C．规范管理高血压患者数 D．需要药物治疗的高血压患者数 E．全人群数 25、评价患者的生活质量最常用的量表是 D A．焦虑自评量表 B．智力状态量表 C．满意度量表D．SF-36量表 E．生活事件量表 26、未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是 C A．两个月