新生儿窒息复苏第六版2简析.pptVIP

喉镜的准备工作：设备 选择镜片型号： --00号适用于超低出生体重儿 --0号用于早产儿 --1号用于足月儿 检查喉镜的亮灯情况 直镜片比弯镜片好 持喉镜方法 1、左手持喉镜，使用带直镜片的 喉镜进行经口气管插管。将喉 镜夹在拇指与前3个手指间， 镜片朝前 2、小指靠在新生儿颏部提 供稳定性。 3、喉镜镜片应沿着舌面右侧滑入 将舌头推至口腔左侧，推进镜 片直至其顶端达会厌软骨谷。 判断导管管端位于气管中点的常用方法 声带线法：导管声带线与声带水平吻合。 体重法：体重1、2、3kg的新生儿唇-端距离分别为 6～7、7～8、8～9cm。 头位改变会影响插入深度。 确定导管位置的正确方法 每次呼吸时胸廓有起伏 双肺区都有呼吸音 通气时胃无扩张 呼气时，蒸汽凝结在导管内壁 使用呼气末二氧化碳检测器 如存在以下状况，导管很可能未插入气管： 胸廓未扩张 双肺无呼吸音 胃内有杂音 导管内无雾气 腹部膨隆 新生儿仍紫绀和心动过缓 导管的管径应一致。 早产儿的气管长度比足月儿短，正常足月儿5-6cm，而早产儿为3cm。P93 将新生儿体重（Kg）加6就能估计到导管管端到上唇的正确距离。体重1-2-3 Kg分别为7-8-9cm 如插得太深，听到一侧呼吸音