危重病人的抢救专用课件.ppt

危重患者的抢救及监测 -------ICU制作------- 学习目标 一、危重患者的抢救技术 二、危重患者监测技术 心肺复苏技术 心跳骤停的类型 心跳骤停的类型 心跳骤停的类型 心肺脑复苏的阶段与步骤 基本生命支持（初期复苏） 措施：开放气道→面罩加压给氧→胸外心脏按压→电击除颤 （一）呼吸道通畅（仰头抬颏法） （二）人工呼吸 （三）人工循环（胸部按压术） 胸外按压部位 操作步骤 机制 进一步生命支持（除颤） 进一步生命支持（心电图） 是在BLS基础上，应用药物、辅助设备和特殊技术恢复并保持自主呼吸和循环。包括：给药和输液;心电监测;心室纤颤治疗；机械通气；循环支持。 进一步生命支持（常用药物） 药物治疗 CPR给药的目的主要在于：①增加心肌血灌流量（MBF）、脑血流量（CBF）和提高脑灌注压（CPP）和心肌灌注压（MPP）。②减轻酸血症或电解质失衡。③提高室颤（VF）阈或心肌张力，为除颤创造条件，防止VF复发。 常用药物 1、肾上腺素：就心脏复苏而言，该药被公认为是最有效且被广泛使用的首选药物。推荐标准剂量为1mg(0.02mg/kg)静注，若初量无效，每3-5分钟可重复注射1次，直至心搏恢复。 根据我们的临床经验，主张采用1、3、5的即所谓“中等剂量”模式，即首先1mg??iv，隔3分钟后无效，第二次3mg，再无效，3分钟后5mg?iv。当心搏