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东北师范大学教师教育研究基金项目 申 请 书 项 目 类 别 课 题 名 称________________________________ 项 目 负 责 人________________________________ 负责人所在单位________________________________ 填 表 日 期________________________________ 东北师范大学教师教育研究院制表 2009-12 填 写 数 据 表 注 意 事 项 一、部分栏目填写说明： 课题名称——应准确、简明反映研究内容。 主 题 词——按研究内容设立。最多不超过3个主题词，词与词之间空一格。 主要参加者——必须真正参加本项目的研究工作，不含项目负责人，不包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员。 预期成果——指最终研究成果形式，可选报1项或2项，必须包含系列论文。字数以中文千字为单位。 申请经费——以万元为单位，填写阿拉伯数字，注意小数点位置。 课题论证——严格按提示内容逐项填写，字数控制在4000字以内。 二、要求用电脑填写。 一、数据表 课题名称 主题词 负责人姓名 性别 职称 出生年月 年 月 研究类型 A.基础研究 B.应用研究 C.综合研究 D.其他研究 最后学历 A.本科 B.研究生 最后学位 A.学士 B.硕士 C.博士 工作单位 办公电话 手机 E-mail 主 要 参 加 者 姓名 性别 出生年月 专业职务 研究专长 学历 学位 工 作 单 位 预期成果 A.专著 B.译著 C.论文 D.研究报告 E.其它 字数（单位：千字） 申请经费（单位：万元） · 预计完成时间 年 月 日 二、课题设计论证 1．本课题国内外研究现状述评及研究意义；2．研究的目标和内容；3．研究的基本思路和方法；4．主要参考文献（限填20项）。（限4000字以内） 三、完成项目研究的条件和保证 负责人和主要成员曾完成哪些重要研究课题；科研成果的社会评价（发表、引用、转载、获奖及被采纳情况）；完成本课题研究的时间保证，资料设备等科研条件。限2000字以内。 四、预期研究成果 主 要 阶 段 性 成 果 序号 研究阶段（起止时间） 阶 段 成 果 名 称 成果形式 承 担 人 完成时间 最 终 成 果 名 称 成果形式 预计字数 参 加 人 最终成果 五、经费预算 序号 经费开支科目 金额（元） 序号 经费开支科目 金额（元） 1 资料费 4 咨询费、信息采集费 2 调研差旅费 5 印刷费 3 小型会议费 6 其他 合计 元 年度预算 20 年 20 年 20 年 20 年 20 年 六、项目负责人所在单位教授委员会审核意见 申请书所填写的内容是否属实；该课题负责人和参加者的政治业务素质是否适合承担本课题的研究工作；本单位能否提供完成本课题所需的时间和条件；本单位是否同意承担本项目的管理任务和信誉保证。 单位负责人签名： 教授委员会主任签名： 年 月 日 七、学校审批意见 学校负责人签名