论文-Thl7细胞分泌因子IL-17及IL-22在肝组织免疫病理中的作用研究.docVIP

毕业论文 课题名称-22 肝组织免疫病理中的作用研究 专 业 学 号 学生姓名 指导教师 起讫日期 工作地点 Thl7细胞分泌因子IL-17及IL-22在肝组织免疫病理中的作用研究 摘要：目的 检测乙型病毒性肝炎（HB）患者血清中IL-17、IL-22水平变化规律，为肝病诊疗提供新的指标和方向。方法 选择门诊和住院乙型病毒性肝病患者84例，采集血液标本，分别检测IL-17、IL-22、HA、LN、Ⅳ、TBIL-22、HA、LN、Ⅳ-22水平升高均有显著性意义 (P0.01)。随肝损害严重程度加剧，IL-17及IL-22表达水平依次增高(P0.01)。IL-17、-22分别与HA、LN和Ⅳ型胶原蛋白含量水平呈显著正相关(r=0.934，P0.01；r=0.835，P0.05；r=0.913，P0.01)、(r=0.951，P0.01；r=0.869，P0.05；r=0.962，P0.01)。IL-22与TBIL、γ-GT呈正相关(r=0.384，P0.05；r=O.358，P0.05)。结论 检测IL-17、IL-22并结合相关指标对慢性肝炎、肝纤维化和肝癌流行病学调查、临床诊断、病情分析及预后判断均具有重要价值。深入研究IL-17、-22等细胞因子通路与肝脏损伤机理，为各类肝病免疫干预治疗提供新的靶点。 关键词 辅助性T细胞17; 白细胞介素-17; 白细胞介素-22; 乙型病毒性肝炎 长期以来，在乙型病毒性肝病的发病机制中，免疫应答及细胞因子的作用一直受到国内、外学者的广泛关注。Ｔh17细胞(T help cell 17）是一类新发现的效应性CD+4Th细胞亚群，独立于Ｔh1和Ｔh２[1]。它的发现弥补了传统的Ｔh1/Ｔh２模式在解释疾病免疫病理机制中的局限性，成为近年研究的热点。目前研究发现，Th17细胞分泌的IL-17（Interleukin-17）、、-21（Interleukin-21）、IL-6（Interleukin-6）、IL-22（Interleukin-22）和肿瘤坏死因子а（TNFа）等细胞因子参与肝脏损伤及再生过程，在脂肪肝、自身免疫性肝病及肝脏肿瘤中发挥重要作用[2]，因此，本文就乙型病毒性肝病患者外周血Thl7细胞及其细胞因子IL-17、IL-22进行相应的研究，旨在为肝脏疾病的诊疗提供新的方向和思路。 1 材料与方法 1.1 一般资料：84例乙型病毒性肝病患者来自2010年1月～2011年6月泗洪人民医院病人，其中，男52例，女32例；年龄26-78岁，平均年龄42.5岁。所有病例选择均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会制定的《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准[3]，并排除合并感染其他病毒性肝炎，排除心、脑、肾、肺等器官疾病及高血压、糖尿病等。健康对照组40名来自健康体检者的血清，其中男28例，女12例，年龄26～67(平均39.3)岁，年龄与HBV感染组相配，均无肝炎病毒感染，且无肝脏、肾脏功能损害。所有标本收集后均于-80℃保存备用。 1.2 检测方法：IL-17的检测采用单克隆抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)，由全自动酶免分析仪测定结果，试剂盒分别由Sigma公司提供，严格按试剂说明书进行操作，由全自动酶免分析仪测定结果。血清IL-22的检测采用IL-22抗体(Santa Cruz，美国)包被于反应板微孔，于4℃过夜；用含10g／dl BSA的封闭液37℃封闭2h，然后在每孔中加入待检样本并于37℃孵育2h，经洗涤后，加入HRP标记的羊抗人IgG(Zymed Laboratories，美国)于37℃孵育1h，加人TMB显色液，采用酶联仪450nm波长进行比色分析，读取A值，并与标准曲线比较进而获取IL-22血清表达水平。血清ⅣC、LN及HA检测采用ELISA法，试剂盒由中科院上海细胞生物研究所提供。血清总胆红素(TBIL)和γ-GT水平通过常规自动生化分析仪测定。 1.3 统计学方法 采用SPSSI4．0软件进行统计学分析。计量资料用(±s)表示均数间的比较采用方差分析和t检验的方法，相关性采用Sp