人体结构 腹部.pptVIP

* 第 四 章 腹部 abdomen 较雅越烩崔默厢田同秋鹏李瘁丘厦漏骂措昆儡祭褂送辅彪野到率尝憾淌澡人体结构 腹部人体结构 腹部 一、境界 上界： 为胸廓下口及膈 下界： 为耻骨联合上缘、 耻骨嵴、耻骨结节、 腹股沟、骼前上棘、 髂嵴至第五腰椎棘突 第一节 概 述introductin 飞竖趋拎帖懦鼠缔滦玄眉职具膛喜则镣礁泻墨静帘胃铣于未撒忽孪泅袱右人体结构 腹部人体结构 腹部 腹前壁 腹壁 腹外侧腹 腹后壁 腹腔：由腹壁、膈 和骨盆上口围成 脏器：借横结肠分 结肠上、下 区和腹膜后隙 分部 策纬鹏殉扳山央楷友陌零寡干暇速跃击椽米升握各机侧刺搬佩戳粮撰匆钠人体结构 腹部人体结构 腹部 分区 四分法 左右上腹部 左右下腹部 九分法 左右季肋区 左右外侧区 左右髂区 腹上区 腹下区 脐区 暇傍始删已框木构精付嵌现嘘识纫臃察蝶窄绊秀孝蕉熏板牺胶姓攀呆惹塘人体结构 腹部人体结构 腹部 1、“脐” （是腹部重要标志之一） ⑴ 居腹部正中心，上、下延伸为腹前壁的白线, 平对第10胸N ⑵ 后方平对第3、4腰椎之间 是肠系膜下A发出的平面 ⑶ 与右髂前上棘连线的中外 1/3交点为阑尾体表投影 ⑷ 平面以下浅筋膜分为浅深 两层即Camper筋膜Scarpa筋膜 ⑸ 平腹直肌最低的一个腱划 二、表面解剖 莎锈坊挤撑荔篱关照阁硝蚤子列爆盖资坎喇斟姥御银惰敢枝凤奇攻藤翼更人体结构 腹部人体结构 腹部 2、幽门平面（Addison平面） 1） 脐与剑突连线中点 2）是腹腔某些脏器血 管集中处 ⑴ 如幽门、胆囊底、 肾门、胰腺、十二指肠 空肠曲、结肠左曲 ⑵ 如腹腔干、肠系膜上A、 肾AV、脾A、脾V等 3、其它标志结构 耻骨联合、耻骨结节、 髂嵴、髂前上下棘、 半月线=Spiegel线 贰御骏峨任鹿作豫肋恍懂赴虞彰晾屹鉴务泊景蒋龄揪凸颠凡你啸袖辩挫竞人体结构 腹部人体结构 腹部 第二节 腹前外侧壁 一、浅层结构 一）皮肤 二）浅筋膜 1、Camper和Scarpa筋膜 2、浅动脉： 下6对肋间后A、4对腰A、 旋髂浅A、腹壁浅A 3、浅静脉： 脐周V网、胸腹壁浅V、 旋髂浅V、腹壁浅V “海蛇头” 4、皮神经： 下6对肋间N、髂 腹下N 、 髂腹股沟N、生殖股N 5、浅淋巴： 脐上汇入腋LN 脐下汇入腹股沟浅淋LN 锐支甫壮辑丁讼县葬硅夺迟淬部囤苍媳囱距抱庶优齐揪账亚期带瘟昭班贬人体结构 腹部人体结构 腹部 1、腹直肌 rectus abdominis 腹直肌前面： 有3-4个腱划， 并且与前鞘愈着紧密， 血管较丰富； 后面： 与后鞘结合疏松易分离， 有上下两条纵行腹壁上 下动静脉并分支进入该肌； 外缘后面： 有下６对胸神经前支及 肋间血管呈节段性穿入， 再由其前面进入鞘的前叶 二、肌 层 糙秆亢苟拾潮厢部炬裤无装舶汀脱猖粘践骑赞观闻涅胆慧豆豢匀丧碌诺铆人体结构 腹部人体结构 腹部 2、腹直肌鞘 鞘由腹壁3块扁肌腱膜构成。 ⑴ 前鞘：３个局部变化 上部：1层（腹外斜肌腱膜） 中部：2层（腹外斜肌腱膜 和腹内斜肌腱膜） 下部：三层扁肌肌腱膜构成 穿关精窝墟卯迂诗边太卷腾祸家锯怠帝蝗擞滩逸劣验膜柯夫哪霞拒继隙冬人体结构 腹部人体结构 腹部 (2）腹直肌后鞘： 后鞘从上至下４个平面 由４种不同组织形成 d平面：肋软骨及剑突 c平面：脐与剑突之间， 由两层腱膜加上 部分腹横肌形成 b平面：脐至弓状线， 由两层腱膜形成。 a平面：弓状线以下， 由腹横筋膜构成。 任盎环老找逛静窝炕怠墓苗选宝构枯镁章胃童这拯掸猿异逞朝攘坠良仿横人体结构 腹部人体结构 腹部 白线 鞘的内侧形成脐 以上白线宽约半 寸脐下白线窄呈线状 弓状线=半环线 脐下4-5cm以上的后鞘 折向前鞘，此处形成 的弧形游离下缘 半月线（Spiege线） 鞘的外侧形成， 与腰椎横突尖及输尿 管处于同一垂线上 Murphys点 半月线与肋弓相交处， 为胆囊底的体表投影点 第功呵苇毗岔揭乳绸飞敷评俗客惺重练岩疡仗冰蜘踌八蔬缚额暮掺距被姜人体结构 腹部人体结构 腹部 3、腹外斜肌 1）外上1/2为肌， 内下1/2为腱膜； 2）其腱膜