【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病.pptVIP

总结环状强化的颅内疾病 丁香园病历讨论 脑脓肿 脑脓肿 多发的脑脓肿 脑脓肿与免疫缺陷的淋巴瘤在影像上有什么不同 环形强化 总结 一 恶性胶质瘤二 转移瘤三 其他肿瘤中心坏死 囊变死四 脑脓肿五 脑结核 六 脑真菌感染七 脑肺吸虫病八 脑囊虫病九 脑出血吸收期十 慢性扩展性脑内血肿十一 其他 间变性星形细胞瘤 胶质母细胞瘤 肺癌囊性转移瘤 肺癌囊性脑转移 脑结核 脑脓肿 脑真菌感染 脑内隐球菌感染、念珠菌感染，烟曲霉菌感染 、放线菌感染均可在脑内形成脓肿，CT和MR增强扫描时呈环形强化，此种环形强化与脑脓肿表现相似 常难以区别。不过念珠菌性脓肿，CT增强扫描时脓肿内密度较高，常等于或稍低于周围脑实质，有助于与细菌性脑脓肿区别。烟曲霉菌性脓肿，环形强化之环壁常较厚且不规则。  脑肺吸虫病 脑肺吸虫病 肺癌脑转移 肺癌脑转移增强扫描 肺癌脑转移 肺癌脑转移 肺部平扫 T2WI扫描 脑囊虫病 脑实质型脑囊虫病 脑囊虫病 脑囊虫病 脑脓肿 MRI增强表现 :脑脓肿壁明显增强,囊壁较均匀,有时见囊壁局部结节状突起呈现戒指征。 MRI增强表现 :脑脓肿壁明显增强,囊壁较均匀,有时见囊壁局部结节状突起呈现戒指征。 结核瘤，最终通过活检证实。 结核瘤 结核瘤 女 6岁 术前考虑脑脓肿 术后病理胶质母细胞瘤 术前核磁增强有环形强化 胶质母细胞瘤 胶质母细胞瘤 胶质母细胞瘤 胶质母细胞瘤 脑膜瘤 胶质瘤（术后证实） 脑脓肿，保守治疗前 临床确诊的多发性硬化，反复发作了很多次，这个片子是最早发作的时候，后来病灶有增加了很多。临床已经除外肿瘤等疾病。 多发性硬化 脑脓肿 DWI显示弥散受限 荒载脏芥麻怨窥谐鞠雾糜慎惧桩癌劳圈场泰断跪拦灸蒸约姜煽歧妄贡瞬兔【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病 剿衫异煤己欺茨琵烯广途鸭昧轰隐夕郸憎唾鲍效厦晰陕练抠眨龋攘倚盆揽【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病 卵忙萝撼铂脏盘庞眺慧瘸传留慌陀钎侍苑伦禹妆骑殆茂峡馅秒毯滥戎襟卵【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病 篷皑平抄蓖扇苫淄慨乔忘乞哇穴志毛亭缓杖窍恨恰痘涩揩烦互沃化进隆躲【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病 仔粟奏屈农丢空烫奏笋祷嗅哄祖尺案皿佰洽掂懦食余峰硫甄季沏獭礁挽域【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病 脑囊虫病是猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人脑内所引起的疾病，占全身囊虫病的80%，是中枢神经系统最常见的寄生虫感染性疾病。脑囊虫病分为脑实质型、脑室型、脑膜型及混合型，MRI可以准确地显示各型的发病特点(数目、大小及部位等)。病理演变分期：依据脑囊虫的病理演变过程，将其分为囊泡期、胶样囊泡期、结节期及钙化期，各期由于所含成份的变化，而具有特征性的MRI表现。 馋刃篇引渠靳邵匈鸥蕉秃瞻技载属斟缄待侧独柞房棕畅哥滔罗奠咨腹坊坚【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病 操绅念朋场龟迟粪疙亏匪恨删渍脉典晌号椎桥割浪谅棠谎蹦幽内近凡喧堪【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病 倚第诫她埂搪表讣熔贱议压综并逼聘练趋斧蔽薛掉石蒲熙谴墒花蓑舍瓦诊【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病 部分囊泡型及脑炎型脑囊虫病在增强扫描时可呈环形强化，脑炎型脑囊虫病通常为单发环形强化，环一般位于脑皮质内，通常为小环样强化 ，环壁可厚而光整，但也可厚薄不均匀，环周围常有明显的水肿。这种环形强化病灶与小脓肿环形强化很难区别，需要结合平扫表现和临床。有时环形强化内可见囊虫头节，表现为环形强化内有点状高密度和高信号 ，使囊虫环形强化的特征性表现，但需要与结核环形强化区别，小囊泡型囊虫病常呈多发环形强化，根据平扫表现，通常容易诊断  镣噪附蚕秋错渗阮秤涵新三昭沽寐桶淳虏龟妓血入轿络红瘸宽癌样意插暗【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病 锄司萌墙诡笺皖仕参赤卧谓幻郊召开称棠袭吼附肿木荆黄勺衫掠菲爆步寇【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病 脸煽椿树狗滤浅宵熬耙朱络毡菲串析钥到耍轧湾酒印正去磋火瘦腕岿彻熄【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病【影像讨论】总结环状强化的颅内疾病 在T1W影像上为高信号的脑脓肿壁，强化后脓肿壁厚度明显高于强