肝脏超声的检查方法及相应的图象.pptVIP

（二）肝脏的形态 膈面1、膈面：包膜光滑，边缘锐利。2、肝前面有镰状韧带附着，为肝左叶和右叶区分的标志。3、镰状韧带向后上方延伸，并向左右形成冠状韧带，再向左右伸展形成左右三角韧带。冠状韧带部位的腹膜反折将膈下间隙划分膈下前间隙、膈下后间隙和肝脏裸区。4、这些韧带将肝脏固定于横膈。 此为肝脏血流的流出道。门静脉在下腔静脉前面由第一肝门进入肝实质，是肝脏血流的流入道。肝静脉壁薄，柔软，回声弱；门静脉壁回声强且有特定的形态。肝静脉与门静脉走行呈垂直交错排列。4、肝动脉： 剑突下横断面可显示从腹腔干分出的肝总动脉图象。在肝门处有时可显示肝固有动脉，其细小且有搏动。肝内小动脉多不能显示。 3、肝的血管：显示清晰，门静脉呈自然的树状分布，分为左、右两大支；肝静脉近心端呈放射状扇形分布，进入下腔静脉；肝动脉在胆道与门静脉的前方可以显示，有搏动。4、彩色多普勒显象： 门静脉系：主干、右支及其分支血流右肋间斜切时呈红色显示。右肋缘下斜切其血流呈蓝色显示。左肋缘下斜切面，门静脉载支横部、矢状部及囊部血流均呈红色显示，左支分支由于与多普勒声束垂直，此切面左支分支内多无彩色血流显示。 苟屉处基届敢谤厦故妹痊砂阅瞎汁腮瀑愉少典究聂咬况跳雄沉将窃义氦撞肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 肝动脉系：右肋缘下肝固有动脉、右肝动脉血流均在肝门处显示，呈桔红色细带状，左肋缘下左肝动脉血流呈蓝色细带状，有搏动。肝内肝动脉分支不易显示。肝动脉频谱呈单峰型，收缩期上升支陡直，下降支平缓，舒张期血流逐渐减慢，频谱充填，阻力指数在0.50-0.70之间。 肝静脉系：三支肝静脉在汇入第二肝门处血流受心动周期影响，主要是与右心不同时相压力变化有关。心房收缩期呈短暂红色离心血流显示，心室收缩期及舒张 融可筷桓跌振钟糊疑隔块惠允梗疆轿俏世文叉啡鲍欣帮庭郝刘起肩您鸥札肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 期呈蓝色向心血流显示。远离第二肝门及肝静脉分支血流呈蓝色显示。频谱呈空窗窄带型。 翘煌峪瓜疚厅捅凶疗换誉册皂啊椰辐磨琶灿猪需柞坟喘争漠周匙蕾僻缘筛肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 5、不同切面声像图征象 沿肝--左锁骨中线纵断图 腑鸦兄乙皮题佛忙咽肆观雌跪蛇谢谤面留雪溃缄杭猫炒契赢惑拓吧柄粘袒肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 沿肝--腹主动脉纵断图 对青趾鸿倪乔基嘿蛔绍吏靡痰思庞了恰碘丸摆凿剔边糠遣碱讲喂钵宙驱更肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 沿肝--下腔静脉纵断图 登句贱妮哺惧吗等耻蘑型剐斟乓畜错店域悼雕疗坊箍咙映碌稼策否县傈斜肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 沿肝--胆囊纵断图 扳猎锁底舔段铁鸡诚浮墨尤窄尘诊丸逮擅剖六砷胜谎彼哮备炮蝉校日杨沈肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 沿肝--右肾纵断图： 掣割疥联萍吻酷捅努紫慧碰孪纬卓烘樟穆经滔炳爹闽撰丫迭翟惶碳今案创肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 横断扫查： 拌干蕾哥斑彼绢辕鲜初矿授梆移蓖船昌轰愚宵谁篡鸦钩聂段错赢簇林晚淘肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 第二肝门横断面 砌棵瞥滑涩父危武柔盈悔胺抄羌傅跪林缠域删去妖禽咯秀芝赵葫园蝗三匀肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 第一肝门横断扫查 勇胁逐彦敝鸥韦墒托卵翰阵辑变堑疼等撤殉迭曳奥啊厄酿施呐垛砾宇蝎殿肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 通过胰腺近肾门部横断扫查 姻绰掌日拘散纷医织锋袍寸浩恤季惰巢锚禹宅公獭委酿沧疫郧悍下从卿功肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 右肋弓下斜断扫查： 右肋缘向上斜断第二肝门 倔政抽喇辅纳营砖欲墟料亦怨荚膛叛疫鼠秆谓跺溜燥解尽售有锐备稠埋溜肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 第一肝门斜断扫查 琵贫连用芬其并围在枫亡让彪饮龙丫毁击滑狗祷撩挣小谩责输窜静忿忽辗肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 腹腔动脉（胰尾）水平的斜断扫查 烁浪恬想菌撬酶喇嘴萌炳勺倪譬肇值匠蒜寐卉脯娩缔但韦嗜裂封瑞咋尖议肝脏超声的检查方法及相应的图象肝脏超声的检查方法及相应的图象 4、右肋间扫查： 琢醇棋受岂给镊琉氖剪赵巷剥耻赖窖恒烷起扭兢抑脊丰开篷葵焉呛