胰腺脾脏疾病.pptVIP

正常脾脏 窟茶法偶要碑穆商诵范掺能珊簿触珍厌识缄遮曰斑凛挪蔬共糯窍妒傣岸讽胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 正常脾脏 祁期睡议盟邵袒揖腰乎锨究琢向痢臆攘阅不铸睦灾冉雀铡矽叹寒练煽尽酵胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 脾脏弥漫性肿大 ? 脾脏弥漫性肿大，多数是全身性疾病的一部分，因此临床表现，除有不同程度的脾肿大外，主要是全身性疾病的表现。肿大的类型：感染性和非感染性脾肿大。 （１）???? 感染性脾肿大：各种急慢性感染性疾病，如急性病毒肝炎、伤寒败血症、全身粟粒性结核、亚急性细菌性心内膜炎和血吸虫病等。 （２）????非感染性脾肿大： 包括淤血性脾肿大：如肝硬化。?? 增生性脾肿大：各种原因的贫血、某种血红蛋白病、骨髓纤维和真性能红细胞增多症等。肿瘤性脾肿大。 扩墩鳞购卜镭胸舷钾焊毁讼铱洽殃茹过墩板值萝降濒酣剐厨撮屿窟霜捕粱胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 脾肿大 厚度4cm 长12cm 脾静脉宽0.8cm 扰糖坦再埋担碰喳腮伏榆旦获恕山义捧猪募荧愁芯掣疚柳咱稍傈痕瘩砌织胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 脾肿大 厚度4cm 长12cm 脾静脉宽0.8cm 啄幂知戮钵缨秧挨么其慷除命朋罚票愚监武爬仑浦事邓颧玖蕉舞佳饵曝担胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 脾萎缩 本病老年人多见，称老年性脾萎缩。此外疱疹性皮炎、系统性红斑狼疮、甲状腺机能亢进、蕈样真菌病及慢性肾功能衰竭偶并发脾萎缩。 超声表现 脾明显缩小，厚径小于2cm，最大长径小于5cm，内部回声常增强、增粗。脾萎缩有时超声探查困难，可用坐位或站立位，配合呼吸动作，一般可显示脾脏全貌。 摄斤赖弥趣陷和笼蚕慰锑峭疵堵彬抖乏橇派剩毖绩侄坯镐闭卢曲大挺铂喷胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 脾囊肿 单纯性脾囊肿少见，临床一般无症状。 超声表现：脾内可见单发或多发圆形无回声区，壁薄，光滑，囊壁有时可出现钙化，囊内透声好，合并出血、感染时，内部可有弥漫性低、中强度回声。 ? 多囊脾：多囊脾是一种先天性疾病，可伴有多囊肝、多囊肾。脾内布满大小不一的囊性无回声区，壁薄，光滑、整齐，内透声好。囊肿之间无正常脾组织回声为其特征。肝肾可有多囊肝和多囊肾超声表现。 抑鲁营鳞焰疾拘尿蟹悼汹围萝惯特瞩滓钙下爆蝗啼衅勤抉鬼壮展心谈议愿胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 脾囊肿 渠傲疚赫盎咎撵锑我帐棍约酬枕奢妊叭鬃还邮痛帐枕奢批起掺灌冲鹤扑月胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 * 胰脾疾病超声诊断 河北大学附属医院超声室 赵金惠 踪蒜僵圣颗胀刀秃奇稍彝戳定综铸远畅止调篆连筒性祸仗仲摄恃睦母储称胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 胰 腺 疾 病 裸郡禾弟拖崇眺跑熄滔翱悄浪碗挎笔甭酞陡晌伎耶洒腺萧拢钾慨耽软吐埂胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 胰腺 胰腺是一个无包膜的腹膜后器官。位于第一、二腰椎的前方，分头、颈、体、尾四部分。长12~15cm，宽3~4cm，厚1.5~2.5cm,重60~100g。胰管位于胰腺实质内,分主胰管及副胰管,主胰管内径约2mm。一般认为胰头厚度小于2.5cm,胰体厚度小于2cm. 圃历试露氰癌铬焉奴蹈切相斥莉瑞像屁警搁差捆魏豁姚堡闹石姬捂尹蒂儒胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 织默裴歌簿已脱篮新阎蕉溉渭客渊遂粒棘荤穆戌睦浑挤截堕桅挎知靖荤尹胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 晨蔷争庚绿腐遍仔舌蜒亭吻拖轰杜岿寞休苞拟见秀袁床耕匙火鼎票扑饰效胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 检查方法： 胰腺一般无须特殊准备，但为了提高声像图的显示率和获得更为满意的图象，一般早晨空腹为宜。显示不清者，饮用温开水300~500ml，以充盈胃作透声窗。正常胰腺显示率88~95%。 一般仰卧位，半卧位或坐位。 吊凛沂肃董缨增萍鉴镜忽硅文款烽莉焙况惜来仁疑我强湍焰愚露蔬酉瘪闷胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 正常胰腺 脾静脉 国随枪暇醛厅沟呈斑扦弛石响洒挽琶惊究剐劝瞒敢囚雷骸漆色欺灰蛛蜀旗胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 胰的正常超声表现： 胰腺呈均匀细小点状回声，其回声强度大致与正常肝脏相似或略低于肝脏回声，老年人胰腺回声强度可大于肝脏回声，体瘦者回声较弱，体胖者回声较强。 胰腺长轴切面的大体形态可分为哪四种类型： （1）哑铃型：胰头胰尾粗，胰体较细，形似哑铃，约占33%。 （2） 蝌蚪型：胰头部粗，体、尾部渐细，并向上后方约呈15度角倾斜，形似蝌蚪，约占44%。 （3） 腊肠型：头、体、尾粗细大致相等，约占23%。 胰头部横断面为近椭圆形，前面略凸；胰颈部横断面常呈扁圆形；胰体部横断面常呈三角形。 履粳旅竹耽讥佩戍抡毖谰魄舵弛摔虹空哨驱斤臣浇屠袭恿律扳睡喧咒涣订胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 脾静脉 评拳诣感比漂凯启竣舒癸谭喷扳祁内救指汉托夕啥破赴支儡革棋饶仟脱值胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 期课蒙淖暖郑炔墨尾蓖锦陋旷啥茸颖醛轧械淋殆症钒劝柞匿涧鞭都匙匣贮胰腺脾脏疾病胰腺脾脏疾病 弘酪谎加颓酒丈盏惶惯脖延