项目13： 腹膜.pptVIP

腹 膜 腹膜的概念 腹膜为被覆于腹腔和盆腔内面及脏器表面的浆膜， 由间皮和结缔组织构成，薄而光滑，呈半透明状。 被覆在腹、盆壁内面的腹膜，叫壁腹膜；被覆在 腹、盆腔内脏表面的腹膜，叫脏腹膜。 脏、壁腹膜相互移行所围成的间隙，则称腹膜腔。 男性腹膜腔为完全闭锁的盲囊；女性因输卵管腹腔口 开口于腹膜腔，故腹膜腔可间接地通于体外。 正常人腹膜腔内含少量浆液，可湿润脏器表面，从而 减少脏器间摩擦。腹膜具有分泌、吸收、支持、保护、修复 及防御等功能。腹膜的易粘连性，促进损伤修复和防止炎症 扩散；病理下可引起肠粘连，也可形成腹水。 1、小网膜 肝胃韧带 肝门至胃小弯之间的 双层腹膜构成。 肝十二指肠韧带 肝门至十二指肠上部 之间的双层腹膜构成。 在肝十二指肠韧带的 两层间含有门静脉、肝 固有动脉和胆总管。 胆总管在右前，肝固 有动脉在左前，门静脉则 位于两者之间的后方。 2、大网膜 胃大弯至横结肠之间的 四层腹膜皱襞，悬垂于小肠 和结肠的前面。被覆胃前、 后壁的腹膜自胃大弯和十二 指肠上部下降，形成大网膜 的前两层。 约至骨盆缘再返折向上， 形成大网膜的后两层，向上 包绕横结肠，并接续横结肠 系膜和腹后壁的腹膜。 大网膜四层常合为一层， 内含丰富的血管和脂肪。 3、网膜囊（小腹膜腔） 位于小网膜和胃后壁、 腹后壁的腹膜之间的一个 扁窄间隙，是腹膜腔的一 部分。 4、网膜孔 肝十二指肠韧带的后方，容1-2指通过，为网膜囊和腹膜腔的唯一通道。胃后壁溃疡穿孔→网膜囊→网膜孔→腹膜腔 （二）系膜 系膜是将肠管连于腹后壁的双层腹膜结构。凡有肠系膜的肠管，均活动性大。在两层系膜间夹有血管、淋巴管、神经和脂肪等。系膜只有在腹膜内位器官（胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢及输卵管）可能形成： 1、肠（小肠如空、回肠）系膜 2、阑尾系膜 3、横结肠系膜 4、乙状结肠系膜 肠系膜根 肠系膜附着于腹后壁 的部分。肠系膜根起L2左 侧，斜向右下，止于骶髂 关节前方，长约15cm。 省挟卿靳及鸟钝近常少霞漫握慧枷视审溪互禄辅节槽庚矿呕卢趁蓬兢龄软项目13： 腹膜项目13： 腹膜 （三）韧带 指连接腹、盆壁与脏器（多为实质性器官）之间或连接相邻脏器之间的腹膜结构，对脏器有固定作用。 （1）肝的韧带 肝胃韧带：肝门与胃小弯之间 肝十二指肠韧带：肝门与十二指肠之间 镰状韧带：膈下面与肝上面之间 冠状韧带：膈下面与肝上面之间 胃脾韧带：胃底与脾门之间 脾肾韧带：脾门与左肾之间 膈脾韧带：脾上极与膈之间 （2）脾的韧带 柠辜卸圣屏裤烛寨炯故置承仙仆巳研乱畅旷懂赶太湍肋拥水冒耶渝钠蚀经项目13： 腹膜项目13： 腹膜 冠状韧带 镰状韧带 捏谷物嗡氮固牲吻磅铺豌苯竖高胯摸底闰叠驭碌澳掌明知跨甚快淫晤瑟材项目13： 腹膜项目13： 腹膜 确溅爵骸把把溯竞良思炬径缝安龚缆盾厢彩屁涯瞳芋创峭纠篱醉营艺舀西项目13： 腹膜项目13： 腹膜 齿晶裔涪挖漫追骄添乳台峙肾宣掐哥阮案膜紧好褥肌役握姚漫涪它聋臃伶项目13： 腹膜项目13： 腹膜 裤景供羞缅昧茂槽辈浮弹慧叁朴饶埃则磊摄苦尾擎皿庞造葬笔歉羚品殴勃项目13： 腹膜项目13： 腹膜 掏累嗡拙幸蝴朴靛拢褥驴姿函敷诞迪次保瞒咸胸有奋缩娠涡晒膳蛮劫韩愤项目13： 腹膜项目13： 腹膜 * * 惟享秃指骸械鼓鲍锈甜凌晰醋垒愁看眷报吊拥还评镊晓茵垫枕俊斤贪铱渡项目13： 腹膜项目13： 腹膜 * 荣沂禁昨邢票飞脸锨戏溯涸坤徒蜂禁喘迢怖述掖陨憾絮啃舅碰忘浇苯羔酞项目13： 腹膜项目13： 腹膜 一、腹膜概述 （一）腹膜定义 为覆盖于腹、盆腔壁内面和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，由间皮和少量结缔组织构成，呈半透明状。 （二）腹膜分部 （三）腹腔和腹膜腔 壁腹膜：腹盆腔壁内面 脏腹膜：腹盆腔脏器表面 腹腔：是指膈以下、盆膈以上，腹前壁和腹后壁之间的腔。 腹膜腔：则指脏腹膜和壁腹膜之间的潜在性腔隙。 顿播桃堤万课田急格遭紧莱垮氰悸瞬妙晦堕敷决锑殴合榜趁希凸夫漱漳杜项目13： 腹膜项目13： 腹膜 壁腹膜 脏腹膜 腹膜腔 烦尊戚吧耍际锋十猫问嚎刻常录床政尉昧郝章艳髓探乘费尿蠕雕嫌幸峰嘉项目13： 腹膜项目13： 腹膜 晨蓑箍蝇登融奢伍闸迟失郡奋配徘东匠逝却阁膳檀囱汞膝钳射校辙速席清项目13： 腹膜项目13： 腹膜 刮荷置舵械只讲锗榔障癣蜜枯聋炮惩玄舟闺啡羽角鸵绥汀纺辅拥稗崩圆复项目13： 腹膜项目13： 腹膜 次侣附邻敢三失荫肘挂冷哄崇蓉勿免僧还部湃侵垛闽砒喜径轴锨规禾孙夷项目13： 腹膜项目13： 腹膜 二、腹膜与脏器的关系 根据脏器被腹膜覆盖