第六章消化与吸收.ppt.pptVIP

三、消化腺的分泌功能：分泌消化液 消化液的主要功能： 1、稀释食物 2、改变消化道内的pH 3、水解复杂的食物成分 4、保护消化道粘膜，防止物理性和化学性的损伤 糖类、蛋白质和脂肪的消化产物，大部分在十二指肠和空肠内被吸收。 回肠主动吸收胆盐和维生素B12 食物刺激 眼、耳、鼻 口、舌、咽、食管 胃底、胃体机械刺激 胃幽门部化学刺激 胃 腺 机械 小肠 刺激 化学 胃 液 胃 泌 素 小肠 I细胞 头 期 胃 期 肠 期 胃幽门部机械刺激 中 枢 壁内神经丛 壁内神经丛 幽门部 G细胞 12指肠 G细胞 Ⅴ、Ⅻ、Ⅸ、Ⅹ Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ 缩胆囊素 Ⅹ Ⅹ 消化期胃液分泌的调节 3.抑制胃液分泌的因素 ⑴盐酸 ①胃窦pH1.2～1.5→抑制G细胞分泌胃泌素。 ②胃窦pH1.2～1.5→刺激D细胞分泌生长抑素→抑制G细胞分泌胃泌素和抑制壁细胞分泌胃酸。 　 ③12指肠pH≤2.5→刺激S细胞分泌促胰液素→抑制胃泌素分泌和抑制胃液分泌。 　 ⑵脂肪 脂肪及其消化产物刺激小肠粘膜→“肠抑胃素” →抑制胃液分泌。 ⑶高渗溶液 ①刺激小肠渗透压感受器→加强肠-胃反射→抑制胃液分泌。 ②刺激小肠粘膜释放“肠抑胃素”→抑制胃液分泌。 (神经降压素、抑胃肽等) 小结： 影响胃液分泌的因素 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 促 进 抑 制 ───────────────────────── 食物 蛋白质 糖 盐酸 脂肪 高渗溶液 ───────────────────────── 激素 胃泌素 糖皮质激素 胰泌素 胰高血糖素 ACTH 胰岛素 生长抑素 抑胃肽 PG 缩胆囊素 肠泌酸素 肠抑胃素 球抑胃素 ───────────────────────── 药物 ACh 组胺 阿托品 甲氰咪呱 咖啡因 乙醇 奥美拉唑（洛赛克） Ca2+ 毛果云香碱 ───────────────────────── 神经 迷走神经+ 壁内神经丛反射 交感神经+ 肠-胃反射 迷走-迷走反射 情绪 应激状态 恶劣情绪 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 二、胃运动 (一)胃运动的主要形式 1.紧张性收缩 2.容受性舒张 3.胃蠕动 （二）胃排空及其控制 　 食糜由胃排入十二指肠的过程,称为胃的排空。胃的蠕动是胃排空的动力。 排空速度：因食物而异：糖类＞蛋白质＞脂肪 混合食物通常需要4～6小时。 影响因素： ①胃内因素：胃的内容物对胃壁扩张的刺激，通过壁内神经丛反射或迷走—迷走反射，引起胃运动的加强，促进胃的排空。 促胃液素,使胃运动加强，促进排空。 ②十二指肠内因素：食糜中的酸、脂肪及渗透压、机械扩张等刺激十二指肠壁上的感受器，反射性地抑制胃运动，引起胃排空减慢，称为肠-胃反射。 促胰液素、抑胃肽等,抑制胃的运动，胃排空. 胃内食物 机械扩张 蛋白质 分解产物 迷走-迷走反射 壁内神经丛局部反射 胃蠕动↑ 紧张性↑ 胃内压 ∨ 十二指 肠内压 胃排空 胃窦 G.C 胃泌素 十二 指肠 食糜 高渗溶液 盐酸、脂肪 胃蠕动↓ 紧张性↓ 胃内压 ∧ 十二指 肠内压 胃排空暂停 肠-胃反射 肠抑胃素 胃内压 ∨ 十二指 肠内压 再次胃排空 胃蠕动↑ 紧张性↑ 食糜在肠内吸收 抑制因素解除 影响胃排空的因素 （三）呕吐 呕吐是一种保护意义的防御性反射活动。 呕吐中枢 : 延髓 一、小肠内的消化液 (一)胰液及其作用: 1.胰液的性质和成分 胰液为无色透明的碱性液体，pH约7.8～8.4。成人每日分泌量为1～2L，渗透压约与血浆相等。 2.胰液的成分和作用 1.水和碳酸氢盐 中和、保护肠粘膜不受胃酸的侵蚀，为小肠内各种消化酶的活动提供最适pH。 2.胰淀粉酶 胰淀粉酶水解淀粉为麦芽糖和葡萄糖。 第四节 小肠内消化 3.胰脂肪酶：在辅脂酶的帮助下，可分解甘油三酯为脂肪酸、甘油一酯和甘油。 4.胰蛋白酶和糜蛋白酶 胰蛋白酶和糜蛋白酶刚分泌出来是无活性的酶原，作用是分解蛋白质。　 肠致活酶、胰蛋白酶 胰蛋白酶 多肽和氨基酸 胰蛋白酶原 糜蛋白酶原 胰蛋白