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- 2017-02-18 发布于广东
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患者突然发生病情变化时的应急预案
应立即派人通知医生。护士不应离开病人,应积极主动的采取初步抢救措施,如:吸氧、建立静脉通道、心肺复苏等。
立即准备好抢救物品及药品。
积极配合医生进行抢救。
按照抢救工作制度的要求,通知护士长、护理部。
5、做好病情记录及抢救记录。
患者坠床/摔倒时的应急程序
患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。
对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。
医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
遵医嘱进行必要的检查及治疗。
汇报护士长。
认真记录坠床/摔倒的经过及抢救过程。
病人发生输血反应时的应急预案
立即停止输血,更换输液管,同时用生理盐水保持静脉通路的通畅,剩余的血液连同血袋一起保存,以备检验。
及时通知医生及护士长。
如果是单纯的过敏反应,轻者只发生局部红斑、搔痒,不发热,无寒战;中间型可以有皮肤潮红、血压低、呼吸困难,甚至会厌水肿;最严重则发生休克和神志不清或死亡。轻者遵医嘱给予抗组胺的药物,症状缓解后继续缓慢滴注(输血),严密观察;中间型者遵医嘱用肾上腺素,同时对症处理,如吸氧、保暖等,如发生会厌水肿,立刻施行气管插管或气管切开术,不能再继续输血。
发生输血发热反应时给予对症处理,寒战者给予保暖,高热者给予冰袋及药物降温。所剩血液不可
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