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江苏省河道管理范围内建设项目 申 请 书 编号：（ ）行审〔 〕第 号 行政许可事项： 申请单位（个人）： （盖章） 申请日期： 年 月 日 江苏省水利厅印制 填写说明 一、本书依据《中华人民共和国防洪法》、《中华人民共和国河道管理条例》等法律、法规制定，适用于省管河道管理范围内建设项目的申请和审批工作。 二、本书由建设项目的项目法人（建设单位）、主管单位和审查机关填写，也可打印另附；项目主管单位意见由建设项目主管单位填写（无主管单位可略）；其余由项目法人（建设单位）填写。 三、项目法人（建设单位）在申请项目审查同意时，应出具公示要求的材料附件，附具建设项目选址示意图、建设占地和水域示意图和工程平面、立面布置图等。 四、项目法人（建设单位）对审查意见有争议的，可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。 五、本书一式六份。一份留省水行政主管部门作为监督检查的依据；一份送省水利厅行政审批服务中心；一份送项目审批部门作为审批项目依据；一份送建设项目实施所在地市水行政主管部门；一份送建设项目实施所在地县（市、区）水行政主管部门；一份留本单位（个人）作为实施依据。 六、本书的解释权为江苏省水利厅。 项目法人 联 系 人 联系电话 （传真） 具体地址（住址） 邮政编码 建设项目 名 称 性 质 阶 段 □项目建议书 □可行性研究 立项批准 文 件 规模 等级 规 模 □大型　　　□中型　　　□小型 等 级 □Ⅰ级　　　□Ⅱ级　　　□Ⅲ级 项目 选址 河 段 选 址 申 请 理 由 主 要 建 设 内 容 占用岸线（m） 占用滩地 （m2） 占用水域 （m2） 主 管 单 位 意 见 （盖 章） 年 月 日 同 时 上 报 的 材 料 编 号 材 料 名 称 防 洪 影 响 评 价 主 要 结 论 专 家 评 审 意 见 补 充 材 料 日 期 编 号 材 料 内 容 省 水 利 厅 审 批 意 见 （盖 章） 年 月 日 6