上海社会保险制度.pptVIP

本市年满16周岁（不含在校学生）、未参加城镇职工基本养老保险或小城镇社会保险的农村居民，可以在户籍地自愿参加新农保。 * * 区县可在市确定的基础养老金基础上再提高基础养老金标准。目前各区县确定的基础养老金标准集中在320元、330元、370元三个档次。 * 门诊补偿设置“个人账户”及“自付段”，额度各300元，具体为门诊补偿额300元（含）以内按政策补偿，由个人账户资金支付；门诊补偿额300元（不含）以上-600元（含）个人自付，600元（不含）以上按政策补偿，由统筹资金支付；当年度个人账户额度结余部分计入下年度个人账户，仅限用于抵冲下年度自付段自付费用。 年度内住院（含门诊大病）在基本医疗补偿后,其政策范围内自付费用累计超出上年度浦东新区农民人均可支配收入50%以上部分按70%比例减负，减负累计封顶为100000元；门诊、住院（含门诊大病）、减负三项全年最高限额205000元。 * 城镇居民社会保险 居保 居保养老 养老 居保养老缴费 参保范围： 年满16周岁(不含在校学生)；不符合职工基本养老保险参保条件的城镇非从业居民 可以在户籍地自愿参加城镇居民养老保险 居保养老基金 = 个人缴费 + 政府补贴 年缴 档次1 档次2 档次3 档次4 档次5 档次6 档次7 档次8 档次9 档次10 个人缴费 500 700 900 1100 1300 1500 1700 1900 2100 2300 政府补贴 200 250 300 350 400 425 450 475 500 525 其他资助 鼓励其他经济组织、社会组织和个人提供资助 个人缴费、政府补贴及其他来源的缴费资助，全部记入个人账户 地方人民政府可以根据实际情况增设缴费档次；参保人自主选择档次缴费，多缴多得 居保养老支付 个人账户 养老金 基础 养老金 参加居保养老险的城镇居民，年满60周岁，可按月领取养老金 基本养老金 = 基础养老金（400元） + 个人账户储存额 139 已年满60周岁，未享受国家规定养老待遇者，不用缴费，可按月领取基础养老金；缴费不足15年的，允许补缴 缴费满15年以上的，从16年起，每满1年，基础养老金每月再增加10元 个人账户中的资金余额，除政府补贴外，可以依法继承 居保医疗 医疗 年龄段 个人缴费（元/年） 政府承担（元/年） 70岁以上 310 2690 60-70岁 460 2540 18-60岁 620 880 大中小学生和婴幼儿 80 600 居保医疗缴费 居保医疗支付 门急诊费用支付： 年龄段 年度自付额 （元） 超过自付额后 个人自付比例 一级医疗机构 二级医疗机构 三级医疗机构 60岁以上及大中小学生和婴幼儿 300 35% 45% 50% 18岁-60岁 1000 35% 45% 50% 自付 居保基金共付 居民医保基金支付以外的费用，由参保人员个人自负 居保医疗支付 住院费用支付： 居民医保基金支付以外的费用，由参保人员个人自负 年龄段 个人自付比例 一级医疗机构 （自付50元/次） 二级医疗机构 （自付100元/次） 三级医疗机构 （自付300元/次） 60岁以上 城镇重残无保人员 15% 25% 35% 18岁-60岁 中小学生和婴幼儿 25% 35% 45% 新型农村社会保险 新农保 新农保养老 养老 新农保养老缴费 新农保 = 个人缴费 + 集体补助 + 政府补贴 年缴 档次1 档次2 档次3 档次4 档次5 个人缴费 （元） 500 700 900 1100 1300 政府补贴 （元） 200 250 300 350 400 集体补助 民委员会召开村民会议民主确定 新农保养老支付 个人账户养老金 统筹账户养老金 个人帐户金额 / 139 1、未享受老农保待遇 / 缴费不满15年： 60-65周岁：135元/月 65周岁后：155元 /月 2、已享受老农保待遇 / 缴费满15年： 60周岁后：300元/月 缴费不足15年的，允许补缴 区县政府可以根据实际情况，再适当提高基础养老金标准 个人账户中的资金余额，除政府补贴外，可以依法继承 新农保医疗 医疗 新农保医疗缴费 个人缴费 （元/年） 政府和集体补贴补贴 （元/年） 260 820 以浦东新区农村合作医疗为例： 2012年的合作医疗设立个人帐户，个人交260元，合作医疗给个人帐户冲300元 新农保医疗支付 个人账户段 （元） 自付段 （元） 共付段 村卫生室 一级医院 二级医院 三级医院 自付 300 300 20% 30% 40% 50% 各级医疗机构 一级医院 二级医院 三级医院 自付比例 20% 30% 50%