县新型农村合作医疗制度实施情况的调研报告.docVIP

县新型农村合作医疗制度实施情况的调研报告 根据县人大常委会20**年监督工作安排，四月下旬以来，县人大组织部分委员和人大代表成立调研组，由县人大副主任陈光兴带队，对全县实施新型农村合作医疗制度情况进行了专题调研。调研中，听取了岚下乡、仁寿镇、埔上镇、桥下村、大布村、县卫生局、县农村医疗养老保险管理中心等有关乡镇、村、部门开展新农合工作汇报，实地考察了县乡新农合工作机构和医疗单位，走访了农村居民、医务工作者,发放调查问卷400份,通过随机查阅农村居民看病报销情况等有关资料、召开各类座谈会等形式收集意见和建议。同时，对县调研组未到的乡镇，安排乡镇(街道)人大主席团(工委)，对各乡镇开展新农合的现状、成效和存在问题进行了调研总结，提出了很多建设性意见和建议。现将调研情况报告如下： 一、我县新农合发展现状和主要成效 我县于2006年10月被列为全省新农合第二批示点县。2006年10月至2011年12月，新农合累计筹集基金10313.15万元，基金共支出9702.92万元，截止2011年底累计结余610.23万元；根据初步统计,2012年全县参合农民164677人，每人筹资290元（其中个人50元，政府240元），筹资额达4775.63万元；2010、2011、2012年农民参合率分别达96.9%、98.5%、97.1%。新农合基金运行安全,新农合筹资水平和参合率逐年提高。新农合开展以来，已经取得较为明显的成效，在一定程度上缓解了农村居民看病难的问题，提高了农村居民的医疗保健意识，进一步缩小了城乡经济和社会发展的差距，提升了农民群众的生命健康水平，使农民活得更有尊严，使农民的幸福指数进一步提高。 在工作上主要体现在以下五个方面： （一）组织领导进一步加强。县委县政府把实施新型农村合作医疗制度作为一项普惠性民心工程，纳入全县经济社会发展重要内容，加强领导，狠抓落实。成立了县新农合管理委员会及监督委员会，各乡镇（街道）村成立由主要领导任组长的新农合领导小组，县里还整合成立农村医疗养老保险管理中心，隶属县政府办，具体负责全县新农合日常业务管理，为新农合制度的实施和发展提供了组织领导保证。 （二）农民群众的认识不断提高。县政府及有关部门把提高农民对新农合制度的认知度作为一项基础性工作，通过各种形式、多种渠道，积极宣传新农合的宗旨、特点、重要性、筹资方式、补偿范围、管理办法等有关政策。每年都召开全县新农合工作动员大会，签订县乡参合率目标责任书，各乡镇（街道）还通过张贴标语、发放宣传单和以会代训等形式进行广泛宣传。通过宣传，把新农合惠民政策普及到千家万户，加深了农民对新农合制度的了解，提高了他们的参合积极性，增强了农民群众的互助共济意识，参合人数和参合率逐年提高，为广大农民抵御疾病风险和缓解因病致贫返贫奠定了基础。 （三）医疗服务水平逐步提高。全县15家新农合定点医疗机构，从2011年6月起开始使用全省统一药品目录，将基本药物全部纳入补偿范围；配备了专用电脑、安装了医院收费管理系统和新农合操作系统，2010年底开始，参合对象到全省省、市、县、乡四级医疗机构就诊，出院时就能进行即时结报，方便了群众就医报销；2011年起实现新农合补偿与农村医疗救助“一站式”服务，2011的上半年完成16万参合对象“一卡通”个人基础数据采集工作，为提高新农合信息化水平打好了基础。 新农合启动以来，县里通过抓改造、强基础、引人才等措施，积极改善就医环境和条件。先后投入212万元改造中医院医疗设施，投入658万元配备常规检验设备、b超机、x光机、心电图机等医疗设备，提升基层医疗卫生机构医疗水平；实行大型医疗设备资源共享制度，在乡镇卫生院住院患者到县医院进行ct、核磁共振、彩超等检查费用，列入新农合住院补偿范围，避免参合对象在医疗机构住院重复检查，维护了参合对象的利益。 （四）参合农民受益程度逐年提高。一是新农合补偿范围进一步扩大。建立了新农合普通门诊、特殊门诊、住院补偿以及重大疾病补充补偿等多种形式补偿。2011年以地级市为单位，每人每年提取15元，建立重大疾病补充补偿、参合农民当年住院费自付超过2万元的，超过部分按70%比例补偿，最高支付限额20万元，我县当年有74人受益，补偿总额达57.97万元，患者最高补偿额达14.35万元。二是补偿比例不断提高 。普通门诊补偿从20%提高到50%，特殊门诊不设起付线，从零增加到26个病种，补偿比例为50%，最高年封顶线从原来8000元提高到2万元。三是住院补偿大幅提升。乡级、县级、市级、市外补偿比例分别提高到95%、80%、60%、55%；起付线分别降到50元、300元、500元、600元；参合对象医药费用补偿年封顶线从2万元提高到8万元。 （五）新农合基金监管逐步规范。一是实行收支