医学统计课程理论复习.pptVIP

医学统计课程理论复习 最优子集回归中常用的最优准则有以下三种: 1. 相关指数R2最大。本法不宜用于不同自变量数的方程之间的比较，常用于比较相同自变量数的方程之间哪个为最优。 2.校正R2最大 3.CP统计量最小 校正R2和CP统计量使用方程内的自变量数进行了校正，因此可用于不同自变量数方程之间比较。(P141,L9) 最优子集回归不能保证方程内自变量都显著而方程外自变量都不显著。 考察两指标间有无关系 1. 两指标均为正态计量指标用相关系数。 2. 两指标为非正态计量指标用秩相关系数。 3. 两指标均为等级指标用秩相关系数。 4. 两指标为计数指标用列联系数，卡方检验。 5. 一个为等级指标，另一个为计量指标用秩相关系数，或者用方差分析。 6. 一个为计数指标，另一个为计量指标用 t 检验或者方差分析。 八. 计数资料的统计分析 计数资料的描述性统计指标主要是：率和构成比。(P177，L11) 率说明某种现象发生的频率或强度。 (P177,L17) 构成比表示事物或现象内部各构成部分的比重,通常以100作为比例基数, 故常称为百分比。 (P178,L2) 构成比和率是两个不同的相对数，不能混淆。 四格表和2×K表卡方检验用于两个或多个率差异的比较。 行×列表卡方检验用于两个或多个构成比差异的显著性检验以及两种属性间独立性检验。 四格表卡方检验 当总例数大于等于40，各理论频数大于等于5，不须校正。 当总例数大于等于40，有一格理论频数小于5，但大于等于1，用卡方校正公式。 当总例数小于40，或有一格理论频数小于1，不能用卡方检验，必须用确切概率计算。常用Fisher’s确切概率计算。 (P184, L12) 行×列表卡方检验 如果1/5以上格子的理论频数小于5，或有1格理论频数小于1，则卡方检验不是一个有效的检验。 解决方法： （1）增加例数。 （2）合并相邻的行或列（合并要合理）。 （3）用确切概率计算。 九. 非参数统计 (1）用于不满足参数检验方法的计量资料。 (2）等级资料。 （3）不能测量具体数值,其观测结果往往只有程度上的区别,如颜色深浅,凝集反应的强弱等。 （4）有不能测量的很大或很小的值。 (P208) 符号秩和检验用于配对资料，相当于配对t检验。 Willcoxon秩和检验,适用于未配对两样本检验。相当于团体t检验。 Kruskal Wallis 检验(K-W检验)。适用于多样本检验。相当于单因素方差分析。 秩相关(rank correlation)又称等级相关,它是一种分析x,y两个变量的等级间是否相关的方法。适用于某些不能准确地测量指标值而只能以严重程度,名次先后,反应大小等定出等级的资料,也适用于某些不呈正态分布或难于判断分布类型的资料。 九. 正常值范围 正常值范围的主要用途： （1）划分正常与异常的界限,用作为诊断指标 （2）反映某人群的某项指标的动态变化。 （P249，L7） 保证研究对象同质性的常用方法: （1）分组。如按地区、民族、性别、年龄等分组。 （2）严格体检。按具体要求排除特殊对象,如:妊娠 、短期内曾服某药, 有某病或其它病史者。 （3）调查不同季节、不同时间的正常人,确定常年 适用的正常值范围。 （4）限定试验条件,如规定晨起空腹等。 （5）使用合适的统计方法校正某相关因素的影响。 正常值范围并非指所有正常人都在这个范围内，而是指绝大多数正常人的观察值都在此范围内，有80%、90%、95%、99%等,其中最常用的是95%。 为了鉴别诊断或选定科研病例,其主要目的是减少误诊,可取95%或99%, 普查时,其主要目的是减少漏诊,可取80%或90%。 估计正常值范围的统计方法： 正态分布法用于服从正态分布资料。 对数正态分布法用于对数正态分布资料。 当测定的例数较多,不论总体如何,都可用百分位数法估计正常值范围。 当非正态分布时，必须用百分位数法估计正常值范围。。 用百分位数法估计正常值范围时，要求例数较多，起码100例以上。。 * * 上海第二医科大学 生物统计教研室 一． 基本概念