第八节 肝硬化课件.pptVIP

手术治疗 １　腹腔静脉分流术 ２　断流术 ３　脾切除术 ４　肝移植手术 护理评估 病史　:询问病人相关病因；饮食及消化情况；心理评估等． 身体评估　意识状态，营养状况，皮肤和黏膜，肝脾触诊，腹水体征，尿量及尿液颜色的观察． 实验室及其他检查 常用护理诊断 营养失调：低于机体需要量　与肝功能减退，门静脉高压引起食欲减退，消化和吸收障碍有关 体液过多：与肝功能减退，门静脉高压引起水钠潴留有关． 活动无耐力：与肝功能减退，大量腹水有关 有皮肤完整性受损的危险：与营养不良，水肿，皮肤干燥，瘙痒，长期卧床有关． 目标 病人能够遵循饮食计划，保证营养物的品种和数量的摄入． 腹水和水肿有所减轻，身体舒适感增加． 能够遵循休息和活动计划，活动耐力有所增加． 无皮肤破损或感染，瘙痒等不适感减轻或消失． 护理措施及依据 一般护理 1 休息与活动 代偿期：可参加体力工作，减少活动量 失代偿期：多卧床休息，可适量活动 2 饮食护理 （1）饮食护理的原则：高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食 蛋白质：选用高生物效价的蛋白质， 保证每日1—1.5g/kg 体重；血氨升高时限制或禁食蛋白质 维生素：多食新鲜蔬菜和水果，避免刺激性强和粗纤维食物 高热量：保证足够的能量，必要时可遵