全面关怀友善老人服务方案（草案）-行政院全球资讯网.docVIP

友善關懷老人服務方案（核定本） 壹、依據 為因應我國社會型態及家庭結構急劇轉變，所衍生多元複雜之老人 照顧需求，內政部自87年起陸續推動第一期至第三期「加強老人安養服務方案」（簡稱安養方案），至96年底該方案辦理期程屆滿；為加強保障老年經濟安全及因應老化照顧需求，業陸續開辦國民年金制度、推動長期照顧服務，並著手規劃長期照護保險，以保險方式協助減輕家庭照顧負擔。 然而我國目前面臨三大處境，一是我國人口未來老化速度遠高於歐美先進國家，二是家庭結構以小家庭為主，並多為雙薪家庭，三是家庭所能提供的照顧功能愈趨式微；有關失能老人之照顧，目前正提供長期照顧服務協助家庭照顧，未來規劃辦理長期照護保險，減輕家庭照顧負擔，對於其他約9成非失能老人之需求，亦應加以重視，因此如何有效建構並周全整體老人照顧福祉益形重要。行政院遂於97年10月29日指示：「老人安養係為當前最重要社會政策之一，請檢討安養方案實際成效及需求，儘快規劃新安養計畫提報」。 內政部爰檢視相關方案執行成效，考量當前社會變遷與國際發展趨勢，配合社會福利政策綱領、老人福利法之宗旨與辦理原則，研擬「友善關懷老人服務方案」，以「活躍老化」、「友善老人」、「世代融合」為方案主軸，期積極維護老人尊嚴與自主，形塑友善老人的生活環境，強化老人身體、心理、社會參與的整體照顧，使老人得以享有活力、尊嚴與獨立自主之老年生活，實現「公益社會，永續福利」之社會福利政策願景。 貳、規劃背景說明 一、人口結構改變，老人比率急增 我國老年人口佔總人口比率於82年達7％，正式邁入高齡化社會，截至97年底已達10.43％，人數超過240萬人；根據行政院經建會97年的推估(採中推估值)，將於106年增加為14.0%，正式進入高齡社會，於114年再增加為20.1%，約有481萬餘人，邁入所謂的超高齡社會。人口老化是世界各國共同面臨的變遷經驗，惟各國的老化速度與經驗不盡相同，相較於歐美先進國家有50-100年的時間因應準備，而我國由高齡化社會邁入高齡社會僅約24年左右，由高齡社會轉變為超高齡社會更縮短為8年，顯示我國人口老化的歷程將愈來愈快；至145年，老年人口預估有764萬人，占總人口比率將超過三分之一。 表一：各國人口老化所需時間比較 國別 到達65歲以上人口比率之年次 倍化期間 (年數) 7% 10% 14% 20% 30% 7%→14% 10%→20% 20%→30% 台灣 1993 2005 2017 2025 2040 24 20 15 新加坡 2000 2010 2016 2023 2034 16 13 11 南韓 2000 2007 2017 2026 2040 17 19 14 日本 1970 1985 1994 2005 2024 24 20 19 中國 2001 2016 2026 2036 - 25 20 - 美國 1942 1972 2015 2034 - 73 62 - 德國 1932 1952 1972 2009 2036 40 57 27 英國 1929 1946 1975 2026 - 46 80 - 義大利 1927 1966 1988 2007 2036 61 41 29 瑞典 1887 1948 1972 2015 - 85 67 - 法國 1864 1943 1979 2020 - 115 77 - 資料來源：中華民國臺灣97年至145年人口推計，行政院經建會（2008） 除人口老化速度快因素外，我國國人平均餘命也逐年延長，97年我國男性平均餘命為75.49歲，女性為82.01歲。國人平均餘命的增加，使老年依賴人口數量勢必增加，其依賴期間也相對延長。根據經建會推估，未來50年不僅是老人在絕對與相對數量快速增加，老人之人口結構也會產生變化，亦即「年輕老人」（65-74歲）與「老老人」（75歲以上）之相對比例，將從目前年輕老人約占五分之三，到125年成為各占一半的情形；老年人口扶養比率，也將從97年的14.4％，增加至117年的34.5％，135年的60.8％，與145年的71.8％。基此，因應我國人口老化之速度、特色與需求，推動適切老人福利服務因應措施益形重要。 二、活躍老化已然成為國際趨勢 20世紀末至21世紀初，健康與福祉已被聯合國認定為有關老人的兩大議題。為積極迎向高齡社會，聯合國1991年通過「聯合國老人綱領」，提出獨立、參與、照顧、自我實現、尊嚴等五要點，以宣示老人基本權益保障之共同目標。世界衛生組織（WHO）於2002年提出「活躍老化」（active ageing）核心價值，認為欲使老化成為正面的經驗，必須讓健康、