第二章免疫组织和器官.docVIP

教案首页 第2次课 授课时间2009年3月 教案完成时间2008年12月 课程名称 医学免疫学 年级 2007 专业层次 地防病防治本科 教师 专业技术 职务 教授 授课方式 （大、小班） 小班 学时 2 授课题目 （章、节） 第二章 免疫组织和器官 第一节 中枢免疫组织和器官 第二节 外周免疫组织和器官 第三节 淋巴细胞的归巢与再循环 基本教材或主要参考书 金伯泉主编《医学免疫学》第五版 人民卫生出版社 陈慰峰主编《医学免疫学》第四版 人民卫生出版社 何维主编《医学免疫学》人民卫生出版社 教学目的与要求： 1．掌握免疫系统组成、中枢免疫器官和周围免疫器官的组成。淋巴细胞再循环和归巢的概念。 2．熟悉中枢免疫器官和周围免疫器官的功能。 3．了解淋巴细胞再循环的意义。 大体内容与时间安排，教学方法： 第一节讲中枢免疫组织和器官35分钟。 第二节讲外周免疫组织和器官35分钟。 第三节讲淋巴细胞的归巢与再循环15分钟。 小结5分钟 教学方法 对器官结构使用多媒体课件演示，结合解剖学和组织学所学知识复习讲授。 教学重点，难点： 重点：掌握中枢免疫器官和周围免疫器官的组成。 难点：中枢免疫器官和周围免疫器官淋巴细胞分布及免疫作用。 教研室审阅意见： 同意实施。 （教研室主任签名） 2008年12月8日 基 本 内 容 辅助手段和时间分 配 第二章 免疫组织和器官 免疫系统 （immune system ）: 免疫系统是执行免疫功能的机构。是由免疫器官、免疫细胞和免疫分子所组成。 1.免疫器官根据功能的不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官两类，也分别称为初级（一级）和次级（二级）淋巴器官。中枢免疫器官是各类免疫细胞发生、分化和成熟的场所。外周免疫器官是淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖以及产生免疫应答的场所。 2.免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答有关的所有细胞。 3.免疫分子是指免疫细胞的产物。 第一节 中枢免疫组织和器官 骨髓（bone marrow） 是各种血细胞和免疫细胞发生和分化的场所。 骨髓造血微环镜：基质细胞、细胞因子、细胞外基质。 （一）骨髓的功能 各种血细胞和免疫细胞发生的场所。骨髓造血干细胞分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细胞 2．B、NK细胞分化成熟场所 3. 发生再次体液免疫应答的主要部位 胸腺（Thymus） 胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所。 （一）胸腺的结构 胸腺小叶分为皮质和髓质两部分。 胸腺实质由胸腺细胞和基质细胞组成。基质细胞包括胸腺上皮细胞、巨噬细胞和树突状细胞等。胸腺细胞绝大多数为处在不同发育阶段的未成熟T细胞。 胸腺浅皮质层中有前T细胞（前胸腺细胞），深皮质层内有皮质胸腺细胞，髓质层中的髓质胸腺细胞输出到外周即为T细胞。 （二）胸腺微环镜：细胞因子、胸腺肽类物质、细胞与细胞相互接触。 胸腺的功能 是T细胞分化、发育、成熟的场所。 产生胸腺激素：包括胸腺素、胸腺生成素和胸腺α胎等。 作用：可使前T细胞分化为较成熟的胸腺细胞，并使其中一些细胞继续分化为成熟的T细胞。可增强或调节外周成熟T细胞的功能。 第二节 外周免疫组织和器官 外周免疫器官是淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖以及产生免疫应答的场所。 一、淋巴结 （一）淋巴结的结构 分皮质和髓质。 1.皮质区 分浅皮质和深皮质区。 浅皮质区 B细胞定居，称非胸腺依赖区。 深皮质区 T细胞定居，称胸腺依赖区（并指状树突状细胞和滤泡树突状细胞）。 深皮质区的毛细血管后小静脉（高内皮小静脉）由高立方内皮细胞组成，与淋巴细胞再循环过程有关。 2.髓质区 由髓索和髓窦组成。 髓索中主要含有B细胞、浆细胞，少量T细胞和巨噬细胞等。髓窦内为淋巴液通道，与输出淋巴管相通。 （二）淋巴