最完美版执业医师实践真题.doc

【1号题】浙江杭州第一站：病史采集 女性，26岁，晨起恶心、呕吐7天病历分析 男66岁，反复咳嗽、咳痰20年，呼吸困难、气短2天，病史：反复咳嗽咳痰20年，吸烟30年，呼吸困难，气短2天。查体：左肺呈鼓音，右肺过清音，左肺呼吸音减弱，心率102次，律齐，嘴唇微发绀，无劲静脉怒张，双下肢无肿胀。辅助检查：血气分析：PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol?第二站：体格检查：甲状腺视诊，触诊（前面 后面任选一）；心脏叩诊；肠鸣音听诊；提问：甲亢甲状腺触诊有何发现？?基本操作：阑尾炎手术前消毒 提问：铺好消毒巾后能不能移动？碘酒能不能杀灭芽孢？??第三站：1、篮球运动员，25岁，连续打篮球5天，出现气促，心尖部听诊2、男，66岁，反复咳嗽，右下肺听诊3、二尖瓣型心脏（胸片）4、右尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德【2号题】重庆腹部消毒 血管杂音听诊 淋巴结检查36号题 骨折包扎 液波震颤 心脏震颤 46号有机磷中毒 心脏扣诊浊音 膀胱扣诊 换药 144号题，2站，三腔2囊，心脏听诊 【03号题】广西桂林第一站病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦，病例分析肺炎球菌肺炎，感染性休克，第二站操作胆囊手术区消毒，问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍？体格检查：测脉搏，肝脏触诊，肺部听诊，问题舟状腹见于什么疾病？?【4号题】采集：出生2天的小儿，皮肤黄染的问诊分析：慢性喘息性支气管炎急性发作期，肺气肿第二站：脾脏触诊乳腺触诊眼球的运动提问是双眼角膜反射消失是为什么右侧斜疝术后换药，提问坏疽伤口换药 第三站：心电图1正常2室上速 胸片：主动脉型心CT:脑出血【4号题】山东泰安采集：黄疸分析：支气管哮喘体检：眼球运动，乳房触诊，脾脏触诊 技能：换药 【05号题】第二站：体格检查语音震颤，胸外心脏按压【6号题】天津病史采集；糖尿病高渗性昏迷，病例分析：结核性胸膜炎（大概吧……）体格检查：肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量，操作：穿脱隔离衣，第三站:正常心电图、阵发性室性期前收缩，支气管呼吸音、期前收缩、股骨颈骨折、CT?胰腺炎？左肾破裂？一）病史采集：糖尿病史10年患者，突发意识模糊伴大汗半小时就诊。病例分析：右侧胸腔积液（结核性胸膜炎）。二）操作：身高测量，脾脏触诊（双手），心脏听诊，问题：肺部听诊有什么内容？技能：穿脱隔离衣；问题：隔离衣污染面在半污染区为什么不能向外面？穿脱衣服过程衣袖碰到脸部怎么办？三）1.期前收缩；2.支气管呼吸音；3.二尖瓣型心；4.左股骨骨折；5.急性胰腺炎；6.正常心电图；7.阵发性室上速；8.医生被患者打，医院设委屈奖，你的看法：A.医生也是人，应该通过正规法律途径，争取合法利益。B、C明显错误。D，设立委屈奖也是为了缓和矛盾，可以接受。我选A 【07号题】第一站：病史采集： 男，35岁，腹痛、呕吐2天，停止排便、排气1天? ?病例分析：试题编号：26 男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显，肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液第二站：体格检查：1.胸廓活动度检查；2.肝脏触诊；3.脑膜刺激征。技能操作：1.穿手术衣；2.戴无菌手套。第三站： 1.男大学生，经常打篮球，最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音：窦性心律不齐2.发力，盗汗，右上肺听诊：湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人，每天X照射，调整导管位置。 我选择最后一个！【08号题】第一站胃病及血胸的病史采集及分析? ?第二站乳房及肝脏的初诊? 【8号题】左上腹痛腹胀x天，病例分析：右侧肺癌？伴胸腔积液。体查14号：头围测量、女性乳房触诊、肝脏单双手触诊法，操作14号：鼻导管给氧法 【9号题】病历分析，咳嗽咳痰20余年，胸闷气促3年，再发3天。 诊断:COPD/慢性支气管炎 ?第二站：体格检查甲状腺检查，心脏叩诊，肠鸣音听，技能操作阑尾区消毒?第三站 CT肝癌 正常心电图 窦性心律不齐 湿罗音【9号题】云南 第一站，病史采集：女。15岁，腰部疼痛低热盗汗 病例分析：68岁老人，头晕头昏10年，胸闷心悸一年 【10号题】第一站采集转移性右下腹痛分析风湿性二狭 第二站蜘蛛痣心脏听诊肝脏触诊单双手。提问S1S2在哪听心尖和心底部。 鼻导管吸氧记录那些数据氧流量和吸氧时间 第三站心律不齐干啰音三度房室传导阻滞硬膜下血肿肺结核胫腓骨骨折 【11号题】1题一站：病史采集：小儿发热20天，嗜睡2天！病例分析：急性心梗，室性早搏。二站：体格检查：1、气管检查，2、乳腺触诊，3、脾脏双手触诊。技能操作：吸痰三站：心脏听诊：期前收