2015年8月微生物检测及耐药性监测.doc

2015年8月微生物检测及耐药性监测 为了解各种细菌的耐药情况，2015年8月检验科微生物室检测我院门诊及住院患者578例，其中430例为无菌生长或未检出致病菌，148例检出致病菌，检出阳性率为25.6%，148例致病菌株主要来自我院门诊及住院患者的呼吸道标本、中段尿、血液、创面分泌物等。从各种标本中分离到酵母样真菌11株、金黄色葡萄球菌13株、表皮葡萄球菌11株，溶血葡萄球菌7株、粪肠球菌2株、肺炎链球菌2株、其它革兰氏阳性球菌1株、大肠埃希菌47株、肺炎克雷伯菌23株、鲍曼不动杆菌1株、 枸椽酸杆菌2株、变形杆菌1株、产酸克雷伯菌2株、铜绿假单胞菌12株、粪产碱杆菌4株、解鸟氨酸克雷伯菌3株、沙雷氏菌2株、聚团肠杆菌1株、产气肠杆菌1株、其它革兰氏阴性杆菌2株。 一、常见148株病原菌中G－杆菌株，占病原菌总数的%；G＋球菌类株，占病原菌总数的%；真菌类株，占病原菌总数的%。 1 病原菌种类 株G-株(%)最多,后依次为肺炎克雷伯菌株(%)、铜绿假单胞菌12株(%)、粪产碱杆菌株(%)、解鸟氨酸克雷伯菌株(%)、产酸克雷伯菌株（%）、弗氏枸椽酸杆菌株(%)、鳗曼不动杆菌株(%)、变形杆菌株（%）、菌株(%)、其它革兰氏阴性杆菌株（%）等。2） 图表2 主要的G- 36株G+株(%)、表皮葡萄球菌株(%)、溶血葡萄球菌株(%)、粪肠球菌株(%)、球菌株(%)、其它革兰氏阳性球菌株（%）等。（详见图表3） 3 主要的G+球菌 (详见图表4) 月肺炎克雷伯菌在的检出率最高，大肠埃希菌分布较广均有检出，但在的检出率最高 图表4 病原菌在各科室的分布 三、送检标本分布(详见图表5) 2015年月临床送检标本例，主要有例(%)、创面分泌物及脓液例(%)，尿液例(%)、静脉血液例(%)、大便例(%)等。 四、2015年8月我院细菌耐药监测结果 2015年8月检出病原菌148株，列前五位的分别为大肠埃希氏菌47株(%)、(15.5%)、金黄色葡萄球菌13株(%)、 下表为上述细菌对常用抗菌药物的耐药率，阴影部分为耐药率超过75%。 常见革兰氏阴性杆菌对抗菌素的耐药率（%）统计结果见表1： 常见革兰氏阴性杆菌对抗菌素的耐药率（%）（表1） 抗菌素名称 大肠埃希菌 （47株） 肺炎克雷伯菌 铜绿假单胞菌 （23株） (12株) 氨苄西林 87 100 - 42 - 82.6 33.3 4.3 8.3 47.8 - 26 - 8.7 0 30.4 - 13 16.6 23 - 13 16.6 氨苄西林/舒巴坦 77 哌拉西林 80.8 哌拉西林/他唑巴坦 21 头孢唑林 93 头孢曲松 63 头孢他啶 46.8 头孢呋辛 头孢吡肟 61 51 头孢西丁 51 庆大霉素 57 妥布霉素 53 17 0 4.3 0 阿米卡星 8.5 环丙沙星 61 8.7 8.3 8.7 16.7 0 0 左氟氟沙星 57 美洛培南 0 复方新诺明 63 21.7 - 34.8 16.7 氨曲南 65 洛美沙星 61 17 - 氧氟沙星 - - 25 粘菌素 - - 0 替卡西林 - - 58 替卡西林/克拉维酸 - - 50 常见革兰氏阳性球菌对抗菌素的耐药率（%）统计结果见表2： 常见革兰氏阳性球菌对抗菌素的耐药率（%）（表2） 抗菌素名称 金黄色葡萄球菌 （13株）