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绪 论 学习目标 诊断基础的基本概念 诊断基础的内容 诊断基础的学习方法 学习诊断基础的基本要求 学习目标 ◆说出诊断基础的基本概念 ◆概括诊断基础的主要内容 ◆简述诊断基础的学习方法和要求 诊断基础的基本概念 ◆诊断基础是一门关于诊断疾病的基本理论知识、基本实践技能和基本态度方法的课程。 ◆是护士对病人正确进行 健康评估的重要方法, 是缮写护理病案、 制定护理计划的主要依据。 诊断基础的内容(1) ◆问诊:通过医务人员的 询问与患者或知情者的 回答,了解疾病发生、 发展的过程。 是认识疾病的开始, 是诊断疾病所必 不可少的重要环节。 诊断基础的内容(2) ◆常见症状: 问诊中获得的患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉,为症状(symptom)。症状是问诊的主要内容,是病人就诊的主要原因。 诊断基础的内容(3) ◆体格检查:是医务人员用自己的感官或传统的辅助工具,对患者进行系统的观察和检查,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。 诊断基础的内容(4) ◆实验室检查:是通过物理、化学和生物学等实验方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、组织、细胞等标本进行检查,从而获得疾病的病原体、病理改变或器官功能状态等资料,再结合临床资料进行全面分析的诊断方法。 诊断基础的内容(5) ◆器械检查: 包括心电图及影像学检查,在诊断疾病时,常发挥重要的作用。 诊断基础的内容(5) ◆病案书写:病案是医务 人员在对患者进行诊断、 治疗、护理等医疗活动 全过程的记录,是医疗 工作中的重要环节。 诊断基础的学习目的与方法 ◆掌握诊断疾病的基本理论与方法,更好地防治疾病、保护和增进人民健康。 ◆严肃认真、一丝不苟、 精益求精的学习态度。 ◆重视实践技能、 临床应变思维培养。 ◆全面观察问题、思考问题的科学的工作方法。 ◆学会与患者沟通,关心、爱护、体贴患者,树立以病人为中心,全心全意为患者服务的理念,做一个具有高尚医德修养的医务工作者。 学习诊断基础的基本要求(1) ◆能进行系统的、有针对性问诊,初步掌握问诊方法、问诊内容。 ◆能正确进行全面的系统的体格检查, 检查结果符合患者的实际, 能区别正常、异常体征, 说明异常体征的临床意义。 学习诊断基础的基本要求(2) ◆理解实验室常用 检查项目的应用指征、 标本采集要求及 检查结果的临床意义。 ◆学会心电图机的操作程序,能辨认正常心电图及常见的心电图改变。 ◆了解X线、超声检查等其他检查的应用指征、检查前准备及常见检查结果的临床意义。 学习诊断基础的基本要求 (3) ◆了解病案书写的基本内容、格式。 ◆具有创新思维能力、良好的职业道德和严谨求实的工作作风;有团对意识和协作精神 。 。 * * *
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