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麻醉前准备 王志涛 1.M：machine 麻醉机 2.S：suction 吸引器 3.M：monitor 监护仪 4.A：airway 气道 麻醉所需器具 5.I：iv access 静脉通路 6.D：drugs 抢救药 麻醉药 MSMAID流程 M：machine,麻醉机 确认电源状态 检查麻醉机气源 确认钠石灰有效 1 2 3 手控：压力阀压力设置不超过30Kpa 1 机控：氧流量1L/min，几min后观察风箱是否充满 2 检查呼吸环路密闭性 手控 机控 将贮气囊膨胀后，堵住呼吸环路的 Y 形管接口处，挤压气囊，如气囊保持不瘪，提示机器无漏气 4 确认挥发性药物足够使用 调节麻醉机参数 检查完毕后使麻醉机处于待命状态 5 6 7 成人：潮气量一般8-10ml/kg,呼吸频率12-16次/min 儿童：潮气量一般6-8ml/kg,呼吸频率因年龄而异，如新生儿为32次/min左右 S：suction,吸引器 确认吸引器负压状态充足，备不同型号吸引管，使之处于随时可用状态 M：monitor,监护仪 01 02 03 04 心电图 血压：有创血压跟无创血压 气道压 SpO2（一定要调出声音，并且确保手术室内任何角落可以听到，根据声音节律判断心率，根据音调判断饱和度强弱） 05 06 07 08 呼吸波及频率 MAC CVP ETCO2 A：apparatus and airway 气道和麻醉所需器具 按患者准备气道管理设施： eg：气管插管：导管（儿童备3根）管芯、牙垫、喉镜、胶布 I：iv access,静脉通路 准备与手术、麻醉相适应的静脉通路 D：drugs,抢救药和麻醉所需药物 抢救药（抽药时要标记药品名称及药物浓度，且不覆盖注射器刻度） 1 2 成人：肾上腺素，阿托品，去甲肾上腺素 小儿：肾上腺素，阿托品，琥珀胆碱 3 关闭电源气源，拨出插座，清洁台面 2 关闭呼吸机 先将氧流量调至0L/min,再关机 1 关闭监护仪 去无创血压时应先关闭屏幕上血压测量，再去袖带 手术结束 Thank you!