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细说产科护士知识培训在提高护理质量中的效果 　　疼痛是机体不适或苦楚的主观感觉，并伴有情绪上的不良感受及生理反应。护士在临床上是接触患者最直接也是最多的医疗服务人群，医生可以通过护士密切观察患者的症状，护士及时向医生提供自己的观察结果并反馈意见。所以，护士在全面照顾患者、配合医生工作以及协调各方面关系中均起着至关重要的作用。如何对护士进行有效培训，塑造良好培训模式，达到良好的培训效果，使护士尽快掌握疼痛护理的相关知识和技能，有效提高护士在临床实践中的处理能力，已经成为诸多护理管理者以及临床上护理教学工作者研究的课题。本研究通过系统培训产科护士，设计适宜的疼痛知识培训方案并实施，分析培训后的效果，最终分析患者临床护理的满意度，为疼痛护理教育提供参考依据。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 　　本院20 名已确定未经过疼痛相关知识培训的产科护士随机分为实验组和对照组各10 人，实验组主管护师5 人，护师2 人，护士3 人，副主任护师0 人; 本科4 人，大专4 人，中专2 人; 对照组主管护师4 人，护师1 人，护士4 人，副主任护师1人; 本科5 人，大专4 人，中专1 人。 　　1. 2 研究方法 　　1. 2. 1 培训内容的设计: 根据已制定的目标选择培训内容，主要包括疼痛一般知识、疼痛评估知识、疼痛药物知识以及疼痛干预知识4 个维度。通过咨询专家并与国内外研究经验相结合，决定选择由卫生部组织专家编写的《麻醉药品使用与规范化管理培训教材》作为此次培训的教材。教材分为课程和附录，课程部分20 章节，主要包括疼痛的诊断与发生机制、疼痛治疗的规范化处理、疼痛治疗的常用方法、与疼痛相关的心理问题以及处理、镇痛药物的不良反应防治等方面。附录主要包括镇痛相关药物的临床药理学、常用的镇痛药物以及辅助药物的简介、简明疼痛评估表共3 部分。同时结合赵继军主编的《疼痛护理学》以及苏冬梅、范娇蛾、刘广平主编的《使用疼痛护理学》作为本次培训的参考资料。 　　1. 2. 2 培训教师的选择: 本次培训依据课程的需要邀请本院麻醉科主任、产科护士长、护理系教师作为本次培训指导。指导老师均具备疼痛诊疗相关知识以及镇痛药物知识，且多年从事临床实践，具有丰富的疼痛护理及临床教学经验。 　　1. 2. 3 培训时间的确定: 本次培训依据课程的需要，参考相关文献报道，结合本次参加培训的产科护士的工作以及生活时间安排情况，最终确定本次培训的时间为16 个课时，每周1 次课，每次课4 个学时。 　　1. 2. 4 教学方法: ① 讲授法，教师运用语言，系统并且连贯地向学生传授知识，并对相关知识进行解答，从而完成教育教学内容的方法; ② 小组讨论法，学生在教师的指导下，主要围绕某个问题进行积极的讨论，踊跃的发表自己的看法，从而达到互相启发提醒，共同完成对相关问题的掌握的教学方法; ③ 案例法，案例教学方法是通过运动多种媒体手段，将教师想要描述的客观模拟真实的特定的教学场景带入课堂，并让学生通过自己对相关案例的分析与阅读，并在小组中进行共同的讨论，从而建立真实的感受，最终寻求解决实际问题的最佳方案; ④ 角色扮演法，角色扮演法主要是通过学生扮演患者的角色，从而切身感受患者感受的一种戏剧性的学习方法。 　　1. 3 观察指标 　　实验组与对照组疼痛知识得分、实验组与对照组4 个问卷维度的得分以及产科产妇对于实验组以及对照组疼痛护理的满意度的评价。 　　1. 4 统计学处理 　　采用SPSS 13. 0 统计软件对2 组的疼痛知识得分，问卷维度得分以及满意度进行统计学分析。 　　2 结果 　　2. 1 2 组疼痛知识得分的比较 　　实验组经过疼痛知识培训后疼痛知识得分( 18. 16 plusmn; 2. 12) ，对照组疼痛知识得分( 13. 15 plusmn;2. 24) ，差异具有统计学意义( P lt; 0. 05) 。 　　2. 2 2 组护士疼痛干预知识比较 　　实验组护士经过疼痛相关知识培训后4 个问卷维度的得分均优于对照组，比较差异具有统计学意义( P lt; 0. 05)。 　　2. 3 2 组患者满意度比较 　　经过护理质量问卷调查显示，实验组经过培训后患者满意度高于对照组，差异具有统计学意义( P lt; 0. 05)。 　　3 讨论 　　根据研究结果显示，护士对疼痛的处理主要依据自己对疼痛知识的掌握及态度，并且护士对于手术后的疼痛管理起着至关重要的作用: 作为医生与患者之间的桥梁，通过密切的观察患者的疼痛情况，并采取及时地缓解患者疼痛的措施，可以有效地使患者保持舒适