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小儿鼻出血的原因及处理 潍坊市妇幼保健院综合儿科 苏永红 为什么小儿容易发生鼻出血 因为黎氏区的存在。 鼻中隔前下区黏膜内有丰富的动脉血管丛,称黎氏动脉丛,该处是鼻出血的好发部位,故称“易出血区”(即黎氏区) 鼻出血临床常见原因 鼻出血又称鼻衄，是小儿时期常见的现象。　　1、外伤：儿童天性好动，跌倒撞伤常引起鼻部出血。 2、挖鼻孔：有些小孩喜欢挖鼻常导致鼻前庭糜烂而出现粘膜糜烂渗血。 　　 3、鼻腔异物：儿童常常不慎把玩物、纸团、果皮、瓜子等塞入鼻腔继发感染，引起粘膜糜烂出血。 　 鼻出血临床常见原因 4、鼻腔炎症、感冒等常导致分泌物积聚在鼻腔、鼻前庭，引起痒、干痛等不适，因儿童不会擤鼻涕，而经常用手挖鼻而致鼻出血。 　 　5、血液病：白血病、血小板减少、血友病、再生障碍性贫血的患儿，因为凝血障碍而导致鼻出血。 　 鼻出血处理方法 首先不要惊慌，要安慰孩子，稳定情绪，因为越是哭闹出血量越多， 其次，可在出血侧鼻腔内填入一个棉球，如果家备麻黄素滴鼻液的，可在棉球上滴上滴鼻液后再填入， 用拇指和食指紧捏小儿双侧鼻翼，一般4-5分钟就可止血。 鼻出血预防和处理方法 鼓励孩子多喝水，多吃水果及蔬菜， 控制室内的温度和湿度，太热太干都容易出血。 每天鼻腔内用红霉素眼膏和凡士林油膏涂抹1-2周。 红枣，桂圆，巧克力等食物容易引起鼻出血。 感冒、鼻炎，鼻窦炎的小儿要到儿科、耳鼻喉进行治疗，炎症控制好转后，出血也会改善。 进医院后的处理 鼻出血入院后，查血常规，看血小板数量、有无贫血、白细胞异常，排除血液系统疾病、恶性肿瘤等。 鼻出血处理方法 最后对于经常反复出现的鼻出血，通过上面方法治疗没有效果的，黎氏区黏膜糜烂，毛细血管扩张，显露，可见搏动性出血点，和血管断端的小儿，可进行鼻内镜下微波凝固止血，数秒钟即完成，一个鼻腔一次治疗就可以。 硝酸银烧灼、液氮冷冻、手术切除部分病变明显的黎氏区粘膜。 * *