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通过研究经过不同辐射的同卵双胞胎来阐述在创伤后精神紧张障碍(PTSD)的生物学反常的起因 ROGER K. PITMANa,b MARK W. GILBERTSONb,c TAMARA V. GURVITSb,c FLAVIA S. MAYa NATASHA B. LASKOa,b,c LINDA J. METZGERa,b,c MARTHA E. SHENTONb,d RACHEL YEHUDAe 和 SCOTT P. ORRa,b,c 哈佛和弗吉尼亚对双胞胎创伤后精神紧张的调查研究 a美国Massachusetts州的波士顿的Massachusetts总院的精神病学科 b美国Massachusetts州的波士顿的哈佛医学院精神病学学院 c美国New Hampshire州的曼切斯特的弗吉尼亚医疗中心的调查机构 d美国Massachusetts州的波士顿的MRI科、放射线科、Brigham和妇科医院的神经影像实验室、精神病学部门和外科计划实验室 e美国纽约10029的Mt. Sinai医学院校的精神病学学院和纽约10486的Bronx 的James J. Peters VA医疗中心的精神病学机构 摘要:被发现和创伤后精神紧张障碍(PTSD)有关的生物学异常,在其他事件中,可能是一个创伤前的易损性因子,也就是说它可能优先存在于事件的发生,增加了个人在创伤后发生PTSD的可能性。相反的,它可能是后天习得的PTSD标记,即它可能是在创伤出现后沿着PYSD发展来的。我们正在成对的研究参加Vietnam战争的老兵和没有参战的人,同卵双胞胎是解决这些争论起源的一种尝试。战斗的老兵被诊断为PTSD或没有PTSD(也就是从来没有)。参加Vietnam战争有PTSD的老兵对一系列突然的大声演讲的平均心率反应(HRRs)更大,但他们没有参加战争的双胞胎没有这些更大的反应,没有参战的人的反应和没有PTSD的参战双胞胎老兵相似。这些结果暗示对突然的大声音调的更大的HRRs代表了后天习得的PTSD的信号。相反,增加的神经逻辑软件信号(NSSs) 写信地址:Roger K. Pitman, M.D.,Massachusetts General Hospital, Room 2616, Bldg. 149, 13th St., Charlestown,MA 02129 电话 :617-726-5333 传真:617-726-4078 邮箱:roger pitman@hms.harvard.edu Ann. N.Y. Acad. Sci. 1071: 242–254 (2006). C  2006 New York Academy of Sciences. doi: 10.1196/annals.1364.019 简介 在过去20年中,创伤后应激障碍的特点是一个异常的生物数量。本研究大部分已横断面,即相关性的性质,研究。上班族:这是很有诱惑力,涵括,由于被确认为创伤后应激障碍,心理创伤造成的外伤性环境事件的环境发现任何异常,创伤后应激障碍患者的事件必须是该事件造成的。但是,这并不一定如此。相关性并不能证明因果关系。事实上,至少有五种不同的生物和创伤后应激障碍可能的解释观察到的异常为一个给定的交往。首先,异常可能是一个暴露于创伤事件,可能导致创伤后应激障碍,然后前因危险因素。第二,可能是一个异常脆弱前因创伤后应激障碍的能力发展的因素后,暴露于创伤事件。第三,异常的后果可能是人接触到创伤性事件,仅在这种情况下,会发现在这两个创伤创伤后应激障碍和非创伤后应激障碍的幸存者,但同样没有洋达,提出的问题。第四,异常可能是创伤后应激障碍的表现或产品的,即一个创伤后应激障碍的迹象。第五,异常可能是创伤后应激障碍产品的续集或并发症。 困难与前瞻性研究 最科学的方法来解决解释PTSD的竞争异常的非生物的起源,是衡量个体的生物因素之前,他们经历了创伤性事件,再次面对。这种前瞻性的研究,作出困难和昂贵的考虑因素创伤后应激障碍的比例,一个人的初始计量发展将不会遇到在非创伤性事件研究期间谁,做一个百分比的人体验到创伤性事件将失败,而且有创伤后应激障碍的百分比那些谁就会失去发展的后续行动。如果这些比例很大,因为它们很可能是,过高的学科数目可能需要检测前的创伤性事件,以获得足够数量的创伤性事件的创伤后应激障碍的合适对象发生后有足够的权力统计分析。 双胞胎使用作为替代的前瞻性研究 一个创造性的替代勘察设计是确定什么代理人的创伤会和暴露人一样,而不是该事件的创伤经验。最好的是一个替代非创伤暴露,同卵双胞胎,持有双重基因的揭露,大部分外露双早期的发展环境(例如,同一家庭,同一社区,同一所学校)。与此相反,以“共享”的环境,“独一无二”环境因

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