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建立公益性绩效考核机制保障社区卫生服务持续发展
建立公益性绩效考核机制保障社区卫生服务持续发展 收支两条线管理下的绩效考核 以医疗为主的一级医院模式 以疾病预防为主的初级保健社区服务机构 公益性为导向的新机制 收支二条线的外在形式 绩效考核的内在形式 对旧机制的切割 新机制的运行方向和动力 公益性绩效考核需要解决观念的问题 公益性绩效考核需要解决技术核心问题 绩效考核的管理层次 社区卫生服务中心层面 卫生行政部门层面 第一层面:社区卫生服务中心 以医疗收入和医疗质量为主的绩效考核 以团队和项目为主的绩效考核 第二层面:社区卫生管理中心 评估平时日常运行的基本内容 社区卫生服务中心 准确定位 分配总量资金支撑 第三层面:卫生行政部门 目标管理考核 第三方社会公共服务评价 绩效考核的基本原则 绩效考核的操作方式和方法 目标管理 目标管理 政府下达的基本目标任务 由各级构自觉完成的自查项目 年终组织评估 服务中心主任的年薪、奖励和管理 绩效考核主要依据之一 质量管理 针对项目管理的质控绩效考核体系 公共卫生10大类25小类66个项目评估 管理中心负责组织的内容之一 预防保健经费和分配总量的主要依据之一 服务中心对全科团队管理的指标考核体系成为绩效考核的主要内容。 服务管理 主要是针对社会对社区卫生服务的评价 百姓对社区卫生服务的基本认知的评价 行政部门采纳第三方的公共服务评估 小结与体会 目前的绩效考核达到比较理想的成效 权威评估 社区卫生服务发展的最终效益和长期效益开始逐步显现,社区居民健康水平逐步改善和提高。慢性病患病率呈现下降趋势,“早发现、早干预、早治疗”模式逐步显现 权威评估 社区居民的基本医疗卫生服务的公平性和可及性显著改善,基本医疗服务利用明显提高 权威评估 社区卫生服务的内涵建设不断深入,社区卫生服务越来越受群众欢迎。社区卫生服务考虑率和实际利用率已位居第一 权威评估 社区居民对社区卫生服务认知程度不断提高,社区卫生服务与居民需求更加贴近 权威评估 社区居民的满意度再创新高,社区卫生服务社会效益明显。 权威评估 社区居民对社区卫生服务认知程度不断提高,社区卫生服务与居民需求更加贴近。 权威评估 社区卫生服务收益面持续扩大,进入历史发展的新起点。 体会 一是能够极大鼓励和鼓舞社区卫生服务的转型和人员的积极性,这是主流! 二是能够让卫生公益性的局面有很大改变,卫生的工作方针在实际工作中进一步得到贯彻和进步。 体会 三是卫生行业的分工更加明显,政府投入更加科学,老百姓的惠及得益更多。 四是对目前改革模式在实践中的创新力有很大提升。。 结束语 社区卫生改革形势良好,各地都有非常优秀的做法,我们所探索的也是绩效考核体系的雏形,只有坚持不断实践才能最终固化符合区域特点的完整有效做法。 根本目的就是让良好的社区卫生服务新局面保持下去。 * 长宁区卫生局 方向与目标 渐进式改革与可持续发展 利益导向与行为 公益性与效率 如何建立良性互动机制 如何定性与定量化方法 如何把握公平、效率与质量 如何在规范发展的同时,实现创新与可持续发展 如何保持员工激励与总体利益保持一致 社区卫生管理中心层面 标准性原则 质量性原则 激励性原则 递增性原则 公益性原则 质量管理 目标管理 *
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