小儿耳鼻喉科麻醉的病例讨论.pptVIP

* 肌松药的拮抗剂:0.02-0.06mg/kg新斯的明+0.02mg/kg阿托品; 在达到最大效应剂量之前,大剂量的抗胆碱酯酶药应该比小剂量的抗胆碱酯酶药的拮抗作用更加迅速和完全. 新斯的明的最大剂量是0.06-0.08mg/kg. * μα * 4～43月的年轻小儿，异丙酚的总体清除和稳态分布容积类似于年龄较大(3～12岁)的小儿，但年轻小儿的药代动力学具有更大的个体差异。与成人相比，异丙酚在小儿体内的分布容积较大，总体清除率高，比成人需要更大的诱导剂量和更高的静脉维持速率。 小儿耳鼻喉手术的麻醉 本文档由医学百事通高档医生网专家制作 在线咨询医生网址： 腺样体肥大、慢性扁桃体炎是小儿常见病，因腺样体肥大、慢性扁桃体炎可引起小儿呼吸道感染、中耳炎、OSAS 、低氧血症,甚至气道狭窄影响呼吸，常需行腺样体刮除术、扁桃体摘除术。 小儿耳鼻喉手术的特点 1 患者年龄小、不合作,需要在全麻下完成。 2 手术部位深、 视野小、 组织娇嫩, 同时又是迷走神经敏感区域, 易发生误吸或喉水肿。 3 手术直接刺激敏感的咽喉部,术中应激反应强烈。 4 术者和麻醉医生共享同一气道,手术操作和疾病本身常可影响气道通畅。 小儿耳鼻喉手术理想的麻醉 1 简单易实施 2 保护气道，无误吸危险 3 确保氧供和二氧化碳清除 4 诱导平稳、麻醉过程稳定