30-人工合成抗菌药课件.pptVIP

目的与要求 ????1．掌握喹诺酮类抗菌药和磺胺类抗菌药的抗菌作用及机制、临床应用、主要不良反应。????2．熟悉常用喹诺酮类药物和磺胺类药物的作用特点。了解其他合成类抗菌药的作用特点。 重点、难点 重点：喹诺酮类抗菌药、磺胺类抗菌药的抗菌作用及机制。????难点：喹诺酮类抗菌药的抗菌机制及耐药机制。 第一节  喹诺酮类药物 (quinolones) 第一代 萘啶酸 第二代 吡哌酸 第三代 氟喹诺酮类 第三代 氟喹诺酮类 抗菌谱 广谱 G+、G-、绿脓/分枝杆菌、衣原体等 机 制 氟喹诺酮类通过抑制DNA回旋酶， 阻碍DNA复制而抗菌 口服吸收较好，血药浓度较高 t 1/2 较长，3.5 ~ 7 h 血浆蛋白结合率低 体内分布广，尤骨、关节、前列腺 主要经肝代谢，肾排泄差异较大 五、不良反应 诺氟沙星 (norfloxacin) 用于泌尿系和肠道感染 环丙沙星(ciprofloxacin) 应用广 抗菌活性强 用于G-、耐药菌株感染 氧氟沙星(ofloxacin) 用于全身感染 洛美沙星(lomefloxa